膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的手術(shù)治療

博禾醫(yī)生
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通??赏ㄟ^(guò)韌帶修復(fù)術(shù)或韌帶重建術(shù)治療。手術(shù)治療適用于韌帶完全斷裂、保守治療無(wú)效或合并其他膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷的情況。
韌帶修復(fù)術(shù)適用于急性期損傷,尤其是韌帶近端或遠(yuǎn)端撕脫性損傷。手術(shù)通過(guò)縫合或錨釘固定將撕裂的韌帶重新附著于骨面,恢復(fù)韌帶連續(xù)性。術(shù)后需佩戴支具保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。韌帶重建術(shù)常用于陳舊性損傷或韌帶實(shí)質(zhì)部嚴(yán)重?fù)p傷,采用自體肌腱或人工韌帶替代原有韌帶,重建膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。手術(shù)需精確選擇移植肌腱的固定點(diǎn)和張力,避免術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬或松弛。兩種手術(shù)均需在關(guān)節(jié)鏡輔助下完成,可同時(shí)處理合并的半月板或交叉韌帶損傷。
術(shù)后康復(fù)是手術(shù)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需遵循漸進(jìn)式訓(xùn)練原則。早期以減輕腫脹、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度為主,中期加強(qiáng)肌肉力量訓(xùn)練,后期逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查,評(píng)估韌帶愈合情況。術(shù)后并發(fā)癥包括感染、關(guān)節(jié)僵硬、韌帶松弛等,需密切觀察并及時(shí)處理。合并骨質(zhì)疏松或全身性疾病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需術(shù)前充分評(píng)估。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷術(shù)后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于韌帶修復(fù)。定期復(fù)查磁共振評(píng)估韌帶愈合情況,根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛加重或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)。
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