降壓藥能停嗎,停下來會有什么后果

博禾醫(yī)生
降壓藥通常不能自行停藥,突然停藥可能導致血壓反彈升高或誘發(fā)心腦血管事件。高血壓患者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
長期服用降壓藥的患者若未經(jīng)醫(yī)生評估擅自停藥,血壓可能在短期內(nèi)快速回升至服藥前水平甚至更高。這種血壓波動會增加血管壁壓力,導致頭痛、眩暈等癥狀加重。部分患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn),嚴重時可誘發(fā)高血壓危象。原有動脈硬化的人群更易因血壓驟升發(fā)生腦出血、急性冠脈綜合征等急癥,尤其是合并糖尿病、高脂血癥等基礎疾病者風險更高。
少數(shù)患者在醫(yī)生指導下可逐步減量。這種情況適用于通過生活方式干預使血壓長期穩(wěn)定達標者,或接受減重手術后代謝指標顯著改善的人群。但減藥過程需持續(xù)監(jiān)測家庭血壓和動態(tài)血壓,通常需要3-6個月過渡期。術后患者還需定期復查腎功能和電解質(zhì),避免因代謝變化影響血壓調(diào)控。
高血壓患者應每日定時測量血壓并記錄,就診時攜帶完整用藥記錄供醫(yī)生參考。飲食上建議采用低鈉高鉀的DASH飲食模式,每周保持150分鐘中等強度有氧運動。出現(xiàn)血壓波動超過20mmHg或伴隨視物模糊、胸痛等癥狀時須立即就醫(yī)。規(guī)律復診時醫(yī)生會根據(jù)動態(tài)血壓監(jiān)測結果、靶器官損害程度等綜合評估是否需要調(diào)整方案,切勿自行決定停藥。
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