胸悶氣短呼吸困難心慌怎么治療

博禾醫(yī)生
胸悶氣短呼吸困難心慌可通過調(diào)整生活方式、氧療、藥物治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。這些癥狀可能與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、貧血、心理因素、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。
避免劇烈運動及情緒激動,保持環(huán)境通風。吸煙者需戒煙,減少咖啡因攝入。肥胖者應(yīng)控制體重,睡眠時抬高床頭有助于緩解夜間呼吸困難。每日進行溫和的有氧運動如散步,可逐步改善心肺功能。
慢性阻塞性肺疾病或低氧血癥患者需長期家庭氧療,血氧飽和度低于90%時建議吸氧。急性發(fā)作時可使用便攜式氧氣瓶,氧流量控制在2-5升/分鐘。高原反應(yīng)引起的癥狀需持續(xù)低流量吸氧6-12小時。
冠心病患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解心絞痛,支氣管哮喘發(fā)作時需吸入沙丁胺醇氣霧劑。焦慮癥患者可短期服用勞拉西泮片,貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片。甲狀腺功能亢進者需口服甲巰咪唑片控制癥狀。
驚恐障礙引起的癥狀需接受認知行為治療,通過呼吸訓練緩解過度換氣。每日進行正念冥想可降低自主神經(jīng)興奮性。嚴重焦慮患者需配合心理咨詢,必要時聯(lián)合抗焦慮藥物治療。
重度心臟瓣膜病變需進行瓣膜置換術(shù),冠狀動脈嚴重狹窄者需支架植入。自發(fā)性氣胸患者需行胸腔閉式引流,縱隔腫瘤壓迫氣道時需手術(shù)切除。術(shù)后需配合心肺康復(fù)訓練逐步恢復(fù)功能。
出現(xiàn)癥狀時應(yīng)立即停止活動采取坐位休息,記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。定期監(jiān)測血壓、心率及血氧飽和度,避免接觸過敏原及污染環(huán)境。飲食宜清淡少鹽,保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)加重或伴隨胸痛、意識模糊需立即就醫(yī)。慢性病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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