左下側腹部隱痛的原因

博禾醫(yī)生
左下側腹部隱痛可能由腸易激綜合征、便秘、結腸炎、泌尿系統(tǒng)結石、女性盆腔炎等原因引起。癥狀若持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,可能與內臟高敏感性、腸道菌群紊亂等因素有關,表現(xiàn)為左下腹隱痛伴隨腹脹、排便習慣改變。治療需調整飲食結構,減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調節(jié)腸道功能。
糞便淤積在乙狀結腸或直腸時可能引發(fā)左下腹鈍痛,多與膳食纖維攝入不足、飲水過少相關??赏ㄟ^增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合適量運動改善。頑固性便秘可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
潰瘍性結腸炎或感染性結腸炎可導致左下腹持續(xù)性隱痛,常伴有黏液膿血便。發(fā)病可能與免疫異常、病原體感染有關。確診需結腸鏡檢查,治療需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊,嚴重時需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
左側輸尿管下段結石可能放射至左下腹,疼痛呈陣發(fā)性加劇,伴隨血尿、尿頻。結石形成與代謝異常、尿路梗阻相關??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小結石可口服排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石。
女性左側附件炎或盆腔炎性疾病會引起左下腹隱痛,可能伴有異常陰道分泌物。常見病原體為淋球菌、衣原體等。需婦科檢查明確,治療常用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累及精神緊張。飲食上選擇易消化的食物,避免辛辣刺激。適當進行散步、瑜伽等低強度運動促進胃腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、腹部CT等檢查。女性患者建議定期進行婦科體檢,排查生殖系統(tǒng)病變。
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