一周不大便怎么回事

博禾醫(yī)生
一周不大便可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動不足、腸道功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、排便困難等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、使用藥物、灌腸治療、手術(shù)等方式改善。
長期攝入低膳食纖維食物或飲水不足會導(dǎo)致糞便干硬。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合1500-2000毫升溫水。膳食纖維能吸收水分軟化糞便,刺激腸蠕動。
久坐不動會使腸道蠕動減緩。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運(yùn)動,順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。臥床患者可做抬腿運(yùn)動,家屬協(xié)助翻身活動。
腸易激綜合征可能導(dǎo)致排便節(jié)律異常??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,乳果糖口服溶液軟化糞便,匹維溴銨片緩解腸痙攣。常伴有排便不盡感、黏液便等癥狀。
腫瘤或腸粘連可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻。需禁食并住院進(jìn)行胃腸減壓,嚴(yán)重者需腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。表現(xiàn)為嘔吐、停止排氣及劇烈腹痛,腹部CT可明確診斷。
甲減患者代謝率降低會引起便秘。需檢測甲狀腺功能,長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。同時存在怕冷、浮腫等癥狀,需定期復(fù)查激素水平調(diào)整藥量。
長期便秘者應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,晨起空腹喝溫水刺激胃腸反射。避免過度依賴瀉藥,若出現(xiàn)便血、體重下降需立即腸鏡檢查。孕婦及老年人便秘建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露等溫和通便劑,切忌用力排便誘發(fā)心腦血管意外。
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