什么是金屬過敏性皮炎

博禾醫(yī)生
金屬過敏性皮炎是指接觸金屬或其化合物后引發(fā)的皮膚過敏反應(yīng),屬于接觸性皮炎的一種。主要由鎳、鉻、鈷等金屬離子與皮膚蛋白結(jié)合后誘發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為接觸部位的紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢或灼痛。
鎳是最常見的致敏金屬,多見于首飾、皮帶扣、眼鏡架等日用品;鉻多見于皮革制品、水泥;鈷存在于合金、顏料中。金屬離子通過汗液溶解后滲透皮膚,與角質(zhì)蛋白結(jié)合形成完全抗原,激活T淋巴細(xì)胞引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。
皮損局限于接觸部位,如耳垂佩戴耳環(huán)處出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,手腕表帶接觸處有密集小丘疹。急性期可見水皰、滲出,慢性期表現(xiàn)為苔蘚樣變或色素沉著。瘙癢癥狀明顯,抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。
斑貼試驗(yàn)是確診金標(biāo)準(zhǔn),將金屬試劑貼于背部48小時后觀察皮膚反應(yīng)。需與刺激性接觸性皮炎鑒別,后者無免疫機(jī)制參與,表現(xiàn)為接觸后快速出現(xiàn)的灼痛性紅斑。病史采集需重點(diǎn)詢問職業(yè)暴露史及日常用品接觸史。
急性期可外用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏抗炎,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷??诜壤姿ㄆ徑怵W,嚴(yán)重者短期服用潑尼松片。繼發(fā)感染時聯(lián)合莫匹羅星軟膏。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
避免直接接觸含致敏金屬物品,選擇鈦合金或醫(yī)用不銹鋼材質(zhì)替代。接觸金屬前涂抹屏障霜,工作防護(hù)需戴雙層手套。日常穿著純棉衣物減少摩擦,保持患處清潔干燥。建議定期復(fù)查斑貼試驗(yàn)監(jiān)測過敏原變化。
金屬過敏性皮炎患者應(yīng)建立個人過敏檔案,記錄致敏金屬類型及反應(yīng)特征。選購日用品時查看成分標(biāo)簽,優(yōu)先選擇無鎳認(rèn)證產(chǎn)品。出現(xiàn)癥狀及時用清水沖洗接觸部位,避免使用堿性清潔劑加重刺激。長期反復(fù)發(fā)作或皮損泛發(fā)者需到皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)脫敏治療。
解凍魚,切記別直接用清水泡!教你一招快速解凍,跟活魚一樣新鮮
脖子上長出一些小肉粒?可能是出了2個問題,要檢查過了才安心
3大群體成為艾滋病“高發(fā)人群”,身體有艾滋,4個信號很明確
牙膏是老年斑克星還是幫兇?提醒:淡化老年斑,這些方法值得一試
頭皮上總摸到“小疙瘩”,是啥東西?對健康有何影響?告訴你真相
不論老少,身上若有這3種“痣”,或是已被毒素感染?千萬別大意
上了年齡后為何容易長老年斑?多與4個因素有關(guān),你占了幾個
女人如何延緩衰老?送你5個秘訣,皮膚變年輕
為什么有的人很容易禿頂?醫(yī)生直言:或是因這3個原因,要重視!
頭皮上總摸到“小疙瘩”,是啥東西?對健康有何影響?
白癜風(fēng)的治療法是什么
什么是風(fēng)濕免疫性疾病