胃食管反流病可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、改變生活方式、使用抑酸藥物、促胃腸動(dòng)力藥物、手術(shù)治療等方式治療。胃食管反流病通常由食管下括約肌功能異常、胃內(nèi)壓力增高、食管黏膜防御功能下降、胃排空延遲、食管裂孔疝等原因引起。

1、調(diào)整飲食習(xí)慣

減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入，避免進(jìn)食過(guò)飽或過(guò)快。高脂肪食物會(huì)延緩胃排空，辛辣食物可能刺激食管黏膜。建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥、蒸蛋等，避免睡前進(jìn)食。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。

2、改變生活方式

避免餐后立即平臥，睡眠時(shí)抬高床頭。超重者需控制體重，戒煙限酒。緊身衣物會(huì)增加腹壓，應(yīng)避免穿著。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。情緒緊張可能加重癥狀，需注意心理調(diào)節(jié)。

3、使用抑酸藥物

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌，緩解反流癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可減少胃酸產(chǎn)生。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能在食管表面形成保護(hù)層。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、促胃腸動(dòng)力藥物

多潘立酮片、莫沙必利片等藥物可增強(qiáng)食管下括約肌張力，促進(jìn)胃排空。這類藥物可能引起腹瀉等不良反應(yīng)，不宜長(zhǎng)期使用。合并胃排空障礙的患者可能更需要此類藥物輔助治療。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物控制不佳、合并嚴(yán)重并發(fā)癥或食管裂孔疝的患者，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。手術(shù)通過(guò)重建食管下括約肌屏障功能來(lái)阻止反流。術(shù)后仍需配合飲食調(diào)理，避免復(fù)發(fā)。

胃食管反流病患者日常應(yīng)注意少食多餐，避免咖啡、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物。餐后保持直立位1-2小時(shí)，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。睡眠時(shí)可墊高枕頭15-20厘米。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，有助于控制體重和促進(jìn)消化。如出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能增加食管病變風(fēng)險(xiǎn)，需定期胃鏡隨訪。