空腹血糖高的處理方法有哪些

博禾醫(yī)生
空腹血糖高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療等方式改善。空腹血糖高可能與胰島素抵抗、糖代謝異常、肝臟糖原分解增加、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、白面包等,選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)食物。增加膳食纖維攝入,如蔬菜、水果、燕麥等,有助于延緩糖分吸收。避免高糖、高脂飲食,控制每日總熱量攝入,保持三餐規(guī)律。
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,促進(jìn)葡萄糖利用。結(jié)合抗阻訓(xùn)練,如啞鈴、彈力帶練習(xí),增強(qiáng)肌肉對(duì)血糖的攝取能力。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)。
超重或肥胖者需通過飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重,目標(biāo)為減輕初始體重的5%-10%。腹部脂肪堆積與胰島素抵抗密切相關(guān),腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。避免快速減重,以每周減重0.5-1公斤為宜。
定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖,了解血糖波動(dòng)規(guī)律。記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與血糖變化的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)影響因素。必要時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),反映近3個(gè)月平均血糖水平。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗,減少肝臟糖原輸出。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,降低空腹血糖。達(dá)格列凈片通過尿液排糖,減輕血糖負(fù)擔(dān)。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,控制餐后血糖升高。胰島素注射液適用于口服藥效果不佳或存在嚴(yán)重高血糖的患者。
空腹血糖高者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保證充足睡眠,避免熬夜。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),掌握自我管理技能。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。保持樂觀心態(tài),減輕精神壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等典型癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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