頸動脈硬化伴斑塊形成是怎么回事

博禾醫(yī)生
頸動脈硬化伴斑塊形成可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期血壓升高會導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,加速脂質(zhì)沉積形成斑塊。患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測血壓。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積于頸動脈壁,形成粥樣硬化斑塊。常伴隨黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征??蛇x用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,配合低脂飲食和規(guī)律運動。
血糖控制不佳會引起血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,促進(jìn)斑塊發(fā)展。典型癥狀包括多飲多尿、視力模糊。建議使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片控制血糖,定期檢測糖化血紅蛋白水平。
煙草中的有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,增加斑塊不穩(wěn)定風(fēng)險。戒煙后配合有氧運動可改善血管彈性,必要時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會顯著提升發(fā)病概率。此類患者需早期篩查,通過強(qiáng)化降脂治療如依折麥布片聯(lián)合他汀類藥物,延緩疾病進(jìn)展。
頸動脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入足量蔬菜水果,限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳等。定期復(fù)查頸動脈超聲監(jiān)測斑塊變化,若出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作需立即就醫(yī)??刂苹A(chǔ)疾病的同時,避免熬夜和情緒激動,有助于穩(wěn)定斑塊預(yù)防腦卒中。
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