白蛋白低是肝癌嗎

博禾醫(yī)生
白蛋白低不一定是肝癌。白蛋白降低可能與營(yíng)養(yǎng)不良、慢性肝病、腎病綜合征、消化道疾病、感染性疾病等多種因素有關(guān),肝癌只是其中一種可能性。
白蛋白是肝臟合成的重要蛋白質(zhì),其水平降低常見于長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙。素食者、消化功能減退的老年人、長(zhǎng)期節(jié)食減肥人群容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性低白蛋白血癥。慢性胃炎、腸炎等消化道疾病會(huì)影響蛋白質(zhì)吸收,肝硬化等慢性肝病會(huì)導(dǎo)致白蛋白合成減少。這些情況下通常伴隨體重下降、乏力等癥狀,但無特異性肝癌表現(xiàn)。
肝癌晚期可能出現(xiàn)白蛋白降低,此時(shí)多合并其他典型癥狀。腫瘤消耗會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,肝癌破壞正常肝組織會(huì)影響蛋白合成。但肝癌患者通常先出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、進(jìn)行性消瘦、黃疸等表現(xiàn),單純白蛋白降低而無其他癥狀時(shí)肝癌概率較低。需要結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)、影像學(xué)檢查等進(jìn)一步鑒別。
建議出現(xiàn)持續(xù)低白蛋白時(shí)完善肝功能、尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等檢查。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、魚肉、豆制品等易消化吸收的蛋白質(zhì)來源。避免盲目補(bǔ)充蛋白粉加重肝腎負(fù)擔(dān),合并水腫患者需限制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測(cè)白蛋白水平變化,由醫(yī)生綜合評(píng)估病因。
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