結(jié)膜炎久治不愈怎么辦

博禾醫(yī)生
結(jié)膜炎久治不愈可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、局部冷敷、遵醫(yī)囑使用藥物、排查過(guò)敏原、手術(shù)治療等方式改善。結(jié)膜炎通常由細(xì)菌或病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、用藥不當(dāng)、合并其他眼病等原因引起。
減少電子屏幕使用時(shí)間,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡。用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊可清除分泌物,室內(nèi)保持濕度有助于緩解干眼誘發(fā)的炎癥。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其避免用手接觸眼睛。
用無(wú)菌紗布包裹冰袋冷敷眼瞼,每次5-10分鐘可減輕充血腫脹。合并瞼緣炎時(shí)可配合茶樹(shù)精油棉片清潔瞼緣。冷敷后需及時(shí)擦干皮膚,防止繼發(fā)感染。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏;病毒性需用更昔洛韋凝膠;過(guò)敏性需聯(lián)合奧洛他定滴眼液和氟米龍滴眼液。頑固性病例可能需口服阿奇霉素分散片。
檢測(cè)花粉、塵螨等特異性IgE抗體,避免接觸寵物毛發(fā)或刺激性化妝品。季節(jié)性過(guò)敏者可提前使用色甘酸鈉滴眼液預(yù)防。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)需同步治療上呼吸道癥狀。
伴發(fā)嚴(yán)重倒睫或瞼內(nèi)翻需行瞼緣矯正術(shù),慢性濾泡性結(jié)膜炎可考慮結(jié)膜病灶切除術(shù)。術(shù)后需用普拉洛芬滴眼液抗炎,定期復(fù)查避免瞼球粘連。
建議每日用煮沸晾涼的淡鹽水清潔眼周,佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。飲食增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,避免辛辣食物。若出現(xiàn)視力下降、角膜混濁需立即就診,長(zhǎng)期不愈者應(yīng)排查干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。兒童患者毛巾需高溫消毒,避免交叉感染。
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