晚期間質(zhì)性肺炎的癥狀主要有呼吸困難、持續(xù)性干咳、乏力、體重下降和杵狀指。晚期間質(zhì)性肺炎通常由長(zhǎng)期肺部炎癥、環(huán)境暴露、藥物副作用、自身免疫疾病或特發(fā)性肺纖維化等因素引起，可能伴隨肺功能進(jìn)行性下降、低氧血癥等表現(xiàn)。

1、呼吸困難

呼吸困難是晚期間質(zhì)性肺炎的典型癥狀，患者靜息時(shí)即可出現(xiàn)氣促，活動(dòng)后加重。這與肺間質(zhì)纖維化導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙有關(guān)，可能伴隨血氧飽和度下降?；颊咝柰ㄟ^(guò)氧療改善缺氧狀態(tài)，醫(yī)生可能開具乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。

2、持續(xù)性干咳

持續(xù)性干咳多無(wú)痰液分泌，因肺部纖維化刺激咳嗽感受器所致，夜間可能加重。該癥狀可能與胃食管反流、呼吸道病毒感染或粉塵接觸有關(guān)。需避免刺激性氣體接觸，醫(yī)生可能建議使用右美沙芬緩釋片、復(fù)方甲氧那明膠囊或孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。

3、乏力

乏力與慢性缺氧導(dǎo)致機(jī)體能量代謝障礙相關(guān)，患者常伴活動(dòng)耐力明顯下降?？赡芤蜇氀?、甲狀腺功能異?；蛐牧λソ叩炔l(fā)癥加重。需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具琥珀酸亞鐵片、左甲狀腺素鈉片或地高辛片等針對(duì)病因治療。

4、體重下降

體重下降多因呼吸耗能增加及食欲減退導(dǎo)致，可能提示疾病進(jìn)展。需排除惡性腫瘤、結(jié)核等消耗性疾病，建議采用高蛋白高熱量飲食，醫(yī)生可能使用甲地孕酮分散片或胰酶腸溶膠囊改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

5、杵狀指

杵狀指表現(xiàn)為指端膨大呈鼓槌狀，與長(zhǎng)期慢性缺氧導(dǎo)致軟組織增生有關(guān)，通常提示病程較長(zhǎng)?？赡馨殡S發(fā)紺、肺動(dòng)脈高壓等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測(cè)肺功能和心臟超聲，醫(yī)生可能開具西地那非片或波生坦片等肺動(dòng)脈高壓治療藥物。

晚期間質(zhì)性肺炎患者需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免呼吸道感染，進(jìn)行適度呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸。每日監(jiān)測(cè)血氧變化，出現(xiàn)意識(shí)模糊或靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于90%時(shí)需立即就醫(yī)。飲食宜少量多餐，優(yōu)先選擇易消化高蛋白食物，限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)荷。定期隨訪肺CT和肺功能檢查評(píng)估病情進(jìn)展。