睪丸炎主要癥狀有什么

睪丸炎的主要癥狀有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或免疫因素引起,可能伴隨高熱、寒戰(zhàn)、腹股溝區(qū)放射痛等癥狀。
陰囊疼痛是睪丸炎最典型的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛在站立或觸碰時(shí)加重,平臥時(shí)可能減輕。細(xì)菌性睪丸炎疼痛程度較重,病毒性睪丸炎疼痛相對(duì)較輕?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但需明確病因后針對(duì)性治療。
患側(cè)陰囊會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸摸時(shí)有緊繃感。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)陰囊體積可增大數(shù)倍。慢性睪丸炎可能伴隨鞘膜積液。急性期建議臥床休息,用毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹,避免擠壓。需就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
細(xì)菌性睪丸炎常引起38℃以上高熱,伴隨畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。病毒性睪丸炎發(fā)熱程度較輕。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,監(jiān)測(cè)體溫變化。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片或物理降溫。持續(xù)高熱需警惕膿毒血癥,應(yīng)及時(shí)靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,尤其合并附睪炎或前列腺炎時(shí)更明顯。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。需保持會(huì)陰清潔,每日清洗外陰,避免憋尿??膳浜厢t(yī)生進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,針對(duì)性使用左氧氟沙星片等抗菌藥物。
炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致食欲減退、肌肉酸痛、疲勞感。病毒性睪丸炎可能伴隨腮腺腫脹等腮腺炎表現(xiàn)?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,攝入高蛋白食物如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)修復(fù)。慢性睪丸炎患者可能出現(xiàn)性功能障礙或生育力下降,需長(zhǎng)期隨訪。
睪丸炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期禁止性生活,慢性期需控制頻率。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)睪丸劇烈疼痛、持續(xù)高熱或腫脹加重,須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等外科急癥。治療后定期復(fù)查超聲評(píng)估睪丸血流和結(jié)構(gòu)恢復(fù)情況。
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