肺部突然刺痛怎么回事

博禾醫(yī)生
肺部突然刺痛可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、心絞痛等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然轉(zhuǎn)身可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛且隨呼吸加重。觸摸患處可能有壓痛感,通常無(wú)發(fā)熱或咳嗽。建議暫停運(yùn)動(dòng)并熱敷患處,若48小時(shí)內(nèi)未緩解需排除肋骨損傷。避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
病毒感染或脊柱問(wèn)題可刺激肋間神經(jīng),產(chǎn)生沿肋骨走向的尖銳刺痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部理療。長(zhǎng)期伏案工作者需調(diào)整坐姿,必要時(shí)進(jìn)行頸椎康復(fù)訓(xùn)練。
肺部感染或結(jié)核可能引發(fā)胸膜炎癥,出現(xiàn)深呼吸時(shí)加重的單側(cè)刺痛,常伴低熱、干咳。需進(jìn)行胸部CT檢查,確診后可選用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片規(guī)范治療。急性期應(yīng)臥床休息。
瘦高體型者或肺大皰患者易發(fā)突發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為劇烈刺痛伴呼吸困難。輕度氣胸可通過(guò)吸氧觀察,嚴(yán)重者需行胸腔閉式引流術(shù)。禁止劇烈咳嗽或屏氣動(dòng)作,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化活動(dòng)。
冠心病患者可能出現(xiàn)放射性左胸刺痛,常伴壓榨感并向左肩放射。舌下含服硝酸甘油片可緩解,需立即進(jìn)行心電圖檢查。長(zhǎng)期需服用阿托伐他汀鈣片控制血脂,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。糖尿病患者更應(yīng)警惕無(wú)癥狀性心肌缺血。
出現(xiàn)肺部刺痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免盲目按壓或熱敷。建議完善血常規(guī)、胸部X線等基礎(chǔ)檢查,心血管高危人群需加做心肌酶譜?;謴?fù)期保持環(huán)境空氣流通,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每日飲水量維持在1500-2000毫升以促進(jìn)代謝。吸煙者應(yīng)立即戒煙并定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。
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