細(xì)菌性肺炎的病因

博禾醫(yī)生
細(xì)菌性肺炎的病因主要有肺炎鏈球菌感染、流感嗜血桿菌感染、金黃色葡萄球菌感染、肺炎克雷伯菌感染、銅綠假單胞菌感染等。細(xì)菌性肺炎是由病原微生物侵入肺部引起的炎癥反應(yīng),患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療。
肺炎鏈球菌是細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)的致病菌,主要通過(guò)飛沫傳播。當(dāng)人體免疫力下降時(shí),肺炎鏈球菌可能侵入下呼吸道引發(fā)感染?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽伴鐵銹色痰等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物。
流感嗜血桿菌多見(jiàn)于兒童及慢性肺部疾病患者,常引起支氣管肺炎。該細(xì)菌通過(guò)呼吸道分泌物傳播,感染后可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、膿性痰、呼吸困難等表現(xiàn)。治療需選用敏感抗生素如阿奇霉素分散片、頭孢克洛緩釋片、左氧氟沙星片等。
金黃色葡萄球菌感染多繼發(fā)于流感或免疫功能低下者,易導(dǎo)致壞死性肺炎。細(xì)菌可通過(guò)血行播散或直接吸入致病,典型癥狀包括高熱、膿血痰、胸痛等。臨床常用注射用苯唑西林鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素注射液、利奈唑胺葡萄糖注射液進(jìn)行治療。
肺炎克雷伯菌常見(jiàn)于住院患者或長(zhǎng)期使用抗生素者,易產(chǎn)生耐藥性。感染途徑包括誤吸或器械相關(guān)傳播,臨床特征為磚紅色膠凍樣痰、肺膿腫形成等。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢他啶、注射用亞胺培南西司他丁鈉、硫酸阿米卡星注射液等藥物。
銅綠假單胞菌多見(jiàn)于結(jié)構(gòu)性肺病或機(jī)械通氣患者,具有強(qiáng)環(huán)境適應(yīng)性。細(xì)菌通過(guò)污染器械或手部接觸傳播,可導(dǎo)致綠色膿痰、進(jìn)行性呼吸困難等嚴(yán)重癥狀。治療需聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、硫酸妥布霉素注射液等抗生素。
預(yù)防細(xì)菌性肺炎需注意增強(qiáng)體質(zhì),保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。吸煙者應(yīng)戒煙,慢性呼吸道疾病需規(guī)范治療。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用抗生素。疫苗接種如肺炎球菌疫苗、流感疫苗可幫助降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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