紅蛋白172高嗎

博禾醫(yī)生
血紅蛋白172克每升屬于偏高,可能提示血液濃縮或真性紅細(xì)胞增多癥等病理狀態(tài)。血紅蛋白正常參考值因性別和年齡差異而不同,成年男性通常為130-175克每升,成年女性為115-150克每升。
血液濃縮是血紅蛋白升高的常見(jiàn)原因,多與脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)后體液流失或高原缺氧環(huán)境有關(guān)。這種情況下血紅蛋白升高屬于生理性代償反應(yīng),通過(guò)補(bǔ)充水分或適應(yīng)環(huán)境后可逐漸恢復(fù)。真性紅細(xì)胞增多癥則屬于骨髓異常增殖性疾病,表現(xiàn)為紅細(xì)胞自主性過(guò)度生成,可能伴隨頭痛、眩暈、皮膚瘙癢等癥狀,需通過(guò)骨髓穿刺和基因檢測(cè)確診。慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等長(zhǎng)期缺氧性疾病也可能導(dǎo)致血紅蛋白代償性增高。某些腎臟腫瘤或囊腫會(huì)異常分泌促紅細(xì)胞生成素,刺激骨髓造血功能亢進(jìn)。長(zhǎng)期吸煙者因一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,可能造成檢測(cè)值假性升高。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)血紅蛋白,采血前保持正常飲水量。出現(xiàn)面色潮紅、手腳發(fā)麻等癥狀時(shí)應(yīng)完善JAK2基因檢測(cè)和骨髓活檢。高原地區(qū)居民可定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行放血治療。日常需戒煙限酒,控制動(dòng)物內(nèi)臟和紅肉攝入,適量飲水保持血液稀釋狀態(tài)。長(zhǎng)期血紅蛋白偏高者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī),觀(guān)察數(shù)值變化趨勢(shì)。
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