吸氣胸口疼是怎么回事?
博禾醫(yī)生
吸氣胸口疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、氣胸、肌肉拉傷、冠心病等因素有關(guān),可通過休息觀察、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染、脊柱病變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓引起,表現(xiàn)為吸氣時(shí)單側(cè)胸部針刺樣疼痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),或布洛芬緩釋膠囊止痛。局部肌肉痙攣時(shí)可嘗試熱敷。
胸膜炎常因肺部感染、結(jié)核或腫瘤刺激胸膜,導(dǎo)致呼吸時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT等檢查,細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片,結(jié)核需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊,腫瘤需針對性治療。
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型者,因肺大皰破裂導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸腔,突發(fā)吸氣時(shí)刀割樣胸痛伴呼吸困難。少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需胸腔穿刺抽氣或放置引流管,反復(fù)發(fā)作者可能需胸腔鏡手術(shù)。
劇烈運(yùn)動或搬重物可能造成胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛且深呼吸時(shí)疼痛加劇。急性期可冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
冠狀動脈供血不足可能引發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,勞累或情緒激動時(shí)加重,部分患者吸氣時(shí)癥狀明顯。需心電圖、冠脈造影確診,可舌下含服硝酸甘油片應(yīng)急,長期需阿司匹林腸溶片聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和突然轉(zhuǎn)身動作,注意保暖防止呼吸道感染。胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、暈厥時(shí)需立即就醫(yī),心血管疾病高危人群需定期體檢?;謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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