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麻醉多久才可以吃飯喝水

急救知識編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞：#喝水#麻醉

麻醉后一般需要2-6小時才能吃飯喝水，具體時間與麻醉方式、手術(shù)類型及個體恢復(fù)情況有關(guān)。

全身麻醉后胃腸功能恢復(fù)較慢，通常建議術(shù)后4-6小時嘗試少量飲水，若無惡心嘔吐等不適，可逐步過渡到流質(zhì)飲食。椎管內(nèi)麻醉或局部麻醉對胃腸影響較小，術(shù)后2-3小時即可少量飲水。涉及消化道的手術(shù)需嚴格遵醫(yī)囑禁食，如胃腸手術(shù)后可能需禁食24-72小時。兒童代謝較快，麻醉后進食時間可能略早于成人，但仍需觀察其清醒程度和吞咽反應(yīng)。高齡或合并慢性病患者胃腸蠕動恢復(fù)較慢，需適當(dāng)延長禁食時間。

麻醉后初次進食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免牛奶、豆?jié){等易脹氣食物。術(shù)后24小時內(nèi)忌油膩、辛辣及過甜食物，分次少量進食有助于減少胃腸負擔(dān)。若出現(xiàn)腹脹、嘔吐或嗆咳需立即停止進食并告知醫(yī)護人員。長期臥床患者恢復(fù)飲食前可嘗試坐位或半臥位，降低誤吸風(fēng)險。術(shù)后飲食需根據(jù)手術(shù)部位和恢復(fù)進度逐步調(diào)整，必要時由營養(yǎng)師制定個性化方案。

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專家觀點

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    • 基孔肯雅熱患者飲食需多喝水嗎
    回答：

    基孔肯雅熱患者需要多喝水。充足的水分攝入有助于緩解發(fā)熱、預(yù)防脫水，并促進代謝廢物排出。

    1、水分需求增加

    發(fā)熱會導(dǎo)致體液大量流失，每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，可選用溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。

    2、電解質(zhì)平衡

    大量出汗可能引發(fā)低鈉血癥，建議飲用含電解質(zhì)的液體如椰子水或稀釋的運動飲料。

    3、腎臟保護

    充足飲水可降低藥物性腎損傷風(fēng)險，尤其服用解熱鎮(zhèn)痛藥期間需保持尿液呈淡黃色。

    4、消化系統(tǒng)維護

    水分能緩解抗病毒藥物引起的胃腸不適，少量多次飲用比一次性大量飲水更利于吸收。

    除增加飲水量外，建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或尿量減少需立即就醫(yī)。
    基孔肯雅熱治療期間要多喝水嗎
    回答：

    基孔肯雅熱治療期間需要多喝水。充足補液有助于緩解發(fā)熱脫水、促進代謝、維持電解質(zhì)平衡、降低關(guān)節(jié)疼痛風(fēng)險。

    1、緩解發(fā)熱脫水

    高熱會導(dǎo)致體液大量流失，每日飲水應(yīng)超過2000毫升，可配合口服補液鹽。出現(xiàn)持續(xù)高熱或尿量減少時需靜脈補液。

    2、促進毒素代謝

    增加水分攝入能加速病毒毒素排泄，建議分次飲用溫水或淡鹽水，避免一次性大量飲水加重胃腸負擔(dān)。

    3、維持電解質(zhì)

    大量出汗易引發(fā)低鈉血癥，除飲用水外可適量補充含電解質(zhì)的運動飲料或椰子水，必要時服用氯化鈉片劑。

    4、減輕關(guān)節(jié)癥狀

    關(guān)節(jié)腔積液需要足夠水分維持潤滑，每日飲水量可分散在清醒時段每小時攝入150-200毫升，同時配合非甾體抗炎藥治療。

    治療期間建議記錄出入量，若出現(xiàn)嘔吐腹瀉或意識改變需立即就醫(yī)?？蛇m量食用西瓜、橙子等富含水分的水果輔助補水。
    嚴重抑郁不吃飯不喝水不說話
    回答：嚴重抑郁患者出現(xiàn)不吃飯、不喝水、不說話的行為，通常與情緒極度低落、自我封閉以及認知功能受損有關(guān)。常見原因包括遺傳易感性、長期壓力、生理變化及社會環(huán)境因素。治療需結(jié)合藥物、心理干預(yù)及社會支持，幫助患者逐步恢復(fù)生活功能。 1、遺傳因素在抑郁癥中具有一定影響，家族中有抑郁病史的人更容易出現(xiàn)嚴重癥狀。針對這一情況，醫(yī)生可能會開具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，如氟西汀、舍曲林等，幫助調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。 2、長期壓力是引發(fā)嚴重抑郁的重要環(huán)境因素。工作壓力、人際關(guān)系問題或重大生活事件可能導(dǎo)致情緒崩潰。心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患者識別并改變負面思維模式，逐步恢復(fù)對生活的興趣和信心。 3、生理變化如神經(jīng)遞質(zhì)失衡、內(nèi)分泌失調(diào)等也會導(dǎo)致抑郁癥狀加重。藥物治療中，醫(yī)生可能使用三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林或單胺氧化酶抑制劑如嗎氯貝胺來緩解癥狀。同時，適量運動如散步、瑜伽也能促進內(nèi)啡肽分泌，改善情緒。 4、自我封閉和社交退縮是嚴重抑郁的典型表現(xiàn)，患者可能認為無法與人交流或獲得理解。家庭成員和朋友的支持至關(guān)重要，可以通過陪伴、傾聽幫助患者逐步打開心扉。必要時，尋求專業(yè)心理咨詢或加入支持小組也是有效的方法。 5、飲食和飲水問題可能與食欲減退或身體功能失調(diào)有關(guān)。建議從少量易消化的食物開始，如米粥、雞蛋羹等，逐步恢復(fù)飲食。保持水分攝入同樣重要，可以嘗試少量多次飲水或喝一些清湯，避免脫水和電解質(zhì)紊亂。 嚴重抑郁患者的不吃飯、不喝水、不說話行為需要及時關(guān)注和干預(yù)。通過藥物治療、心理支持和社會幫助，患者能夠逐步恢復(fù)健康的生活狀態(tài)。家屬和朋友的陪伴與理解對這一過程尤為關(guān)鍵，共同為患者創(chuàng)造一個溫暖、支持的環(huán)境。
    老年人喝水少但夜尿多怎么辦
    回答：老年人喝水少但夜尿多可由多種原因引起，臨床上常見的病因以及治療辦法如下:一、尿路感染，當(dāng)老年人出現(xiàn)尿路感染的時候，由于炎癥刺激膀胱黏膜會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，患者不管是白天還是晚上，都會頻繁解小便。這種情況一般需要使用抗生素控制感染，在白天的時候還要多喝水，多喝水能夠增加尿液生成，可以及時沖刷泌尿道，有利于病情的恢復(fù)。二、男性老年人出現(xiàn)夜尿多，有可能是前列腺增生導(dǎo)致，這種情況一般可以使用藥物治療，常見的藥物有抑制前列腺增生的藥物比如非那雄胺，以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物比如坦索羅辛或者特拉唑嗪，這兩類藥物一般需要長期服用。(用藥請遵醫(yī)囑)
    體檢前喝水了肝功能檢查結(jié)果是否正常
    回答：肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會影響到化驗的結(jié)果，也就是說化驗結(jié)果絕不會太準確，所以建議還是另決定時間來實施肝功能的仔細檢查，肝功能抱括的內(nèi)容是非常多的，尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是推測肝功能兩個最主要的指標(biāo)。
    肝破裂術(shù)后多久能喝水
    回答：肝破裂的患者術(shù)后恢復(fù)飲食的時間，主要與肝損傷程度和患者的恢復(fù)情況有關(guān)。如果患者肝破裂嚴重，手術(shù)后需要一段時間的休息和調(diào)整，避免飲食刺激肝臟，加重肝臟的負擔(dān)。通常情況下臨床治療過程中需要對患者進行胃腸減壓、靜脈補液等。并定期的復(fù)查，包括血常規(guī)、肝功、血凝和腹部CT等。如果肝臟恢復(fù)情況較好，一般術(shù)后七到十天后根據(jù)實際情況恢復(fù)飲水，再逐漸由流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)飲食。如果患者恢復(fù)較差，復(fù)查結(jié)果不滿意，則需要推遲恢復(fù)飲食的時間。
    椎間孔鏡手術(shù)如何麻醉
    回答：椎間孔鏡技術(shù)的麻醉是在麻醉師監(jiān)護下增加靜脈麻醉的配合上進行局麻，避免病人在手術(shù)過程中感到不適，這樣能夠使手術(shù)順利進行。 尤其到椎管內(nèi)，病人有感覺到疼痛時，麻醉師還會進一步靜脈給藥，同時病人應(yīng)和醫(yī)生充分的交流，說出哪里不舒服，以保證手術(shù)的安全。如患者在全麻的情況下做椎間孔鏡手術(shù)，可能在手術(shù)過程中，安全性會受到影響。
    打完預(yù)防針多久可以喝水
    回答：預(yù)防針臨床上指疫苗，打完疫苗一般情況下隨時可以喝水。 疫苗所包含的種類較多，通常情況下打疫苗屬于被動免疫制劑，可刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，達到預(yù)防某些疾病的作用，一般情況下疫苗可選擇手臂或大腿部位皮下注射，打疫苗通常情況下不會經(jīng)過胃腸道吸收和利用，所以一般情況下可以隨時喝水，喝水的時間并不會影響到疫苗發(fā)揮作用，也并不會對于機體造成其他不利影響，接種者無需過多擔(dān)心，但是在打完疫苗后，也應(yīng)及時觀察身體是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。 由于打疫苗會在局部皮膚留有針孔短時間內(nèi)不能愈合，所以此時應(yīng)加強皮膚的管理，以免局部出現(xiàn)感染現(xiàn)象，飲食以應(yīng)以清淡易消化為主，避免食用辛辣刺激性食物，短時間內(nèi)避免飲用濃茶、咖啡以及含有酒精的飲品，以免影響到疫苗發(fā)揮作用或?qū)τ跈C體造成其他不利影響。
    什么是神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉
    回答：神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉是神經(jīng)安定藥和麻醉性的鎮(zhèn)痛藥復(fù)合使用。這個方法比較常用的是將氟哌利多和芬太尼按照50：1混合，稱之為復(fù)方合劑。它可以用來靜脈誘導(dǎo)，也可以用來術(shù)中進行維持。神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉對心血管的作用相對比較小，但是對呼吸的抑制比較明顯。另外，如果使用過多，有可能會導(dǎo)致周圍的血管阻力下降，出現(xiàn)低血壓。由于它副作用比較多，臨床上比較難以控制。隨著現(xiàn)在很多新型的短效的靜脈麻醉進入臨床，神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉已經(jīng)不再使用了。
    喝水特別容易被嗆到是什么原因
    回答：喝水特別容易被嗆到可能是喝水比較急、聲帶麻痹、帕金森病等因素引起，應(yīng)該積極的根據(jù)發(fā)病原因治療。 1.喝水比較急：平時喝水速度比較快，喝水的時候容易被嗆到。應(yīng)及時改善喝水的速度，要避免喝水速度過快。 2.聲帶麻痹：喝水特別容易被嗆可能是聲帶麻痹的因素所引起，喝水時聲門關(guān)閉不全，會引起水從咽喉嗆到氣管?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下口服甲鈷胺片和胞磷膽堿鈉等藥物進行治療。 3.帕金森病：帕金森病引起神經(jīng)系統(tǒng)功能退化，也容易在喝水時，特別容易被嗆?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下口服金剛烷胺膠囊、鹽酸苯海索片等藥物治療。
    手術(shù)前為什么不能喝水吃飯
    回答：不論您上半身麻醉，或者是半身麻醉，以及全麻都需要禁食。因為在麻醉當(dāng)中，您意識的喪失，或者意識不清時，都可能因您發(fā)生嘔吐，而把嘔吐物吸入肺中，引起吸入性肺炎，而吸入性肺炎，是一種可能危及生命的麻醉并發(fā)癥，或者是合并癥。為了減少這種合并癥，麻醉前的禁食是必須的。半身麻醉的病人，不是意識清醒嗎，原則上是的。但是在手術(shù)當(dāng)中，可能由于手術(shù)的需要，或因半身麻醉的止痛程度，以及麻醉平面的高度不夠，或者由于其他因素，藥物的過敏等原因，而可能改成全身麻醉。為了意外情況發(fā)生，搶救時的需要避免嘔吐導(dǎo)致的，窒息情況的發(fā)生。所以即使半身麻醉的病人，也同樣需要禁食。一般說來，原則上成人或小孩，應(yīng)在麻醉前6-8小時，停止固體食物。
    剖宮產(chǎn)手術(shù)中局部浸潤麻醉有什么缺點
    回答：現(xiàn)在臨床上我們還是主張選擇椎管內(nèi)麻醉，但是這個局部浸潤麻醉有時候也會應(yīng)用在特別緊急的時候，來不及做椎管類麻醉或者做全麻的時候。優(yōu)點就是整個過程病人可能清楚的知道，但是缺點就是要一層一層的去打這個麻藥，這個麻醉藥濃度不能太高，這樣的話打的過程中病人是清醒的。而且有時候會出現(xiàn)阻滯不全，還會有疼痛的感覺這是最大的缺點。
    硬膜外麻醉出現(xiàn)并發(fā)癥該怎么辦
    回答：硬膜外麻醉出現(xiàn)并發(fā)癥的處理措施如下： 1、如果出現(xiàn)低血時，可以首先考慮加快補液速度，還可以給予像麻黃堿為代表的升壓藥物。 2、如果出現(xiàn)心動過緩，可以給予脫貧。 3、如果出現(xiàn)輕度的呼吸抑制，一般給予吸氧就夠了，因為他出現(xiàn)嚴重呼吸抑制的概率很低。 4、如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷，特別是術(shù)后住院時，應(yīng)該要請相應(yīng)的專科會診，進行進一步的治療。 5、如果出現(xiàn)椎管內(nèi)的血腫和膿腫，也是要及時的請?？茣\，包括做一些磁共振這些檢查，以判斷并發(fā)癥發(fā)生的嚴重情況。 6、如果在手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)局麻藥的全身毒性反應(yīng)或者出現(xiàn)全集，那么應(yīng)該按照所在醫(yī)療機構(gòu)的研究預(yù)案來進行。
    硬膜外麻醉與腰麻有什么區(qū)別
    回答：硬膜外麻醉與腰麻的區(qū)別如下：1、硬膜外麻醉和腰麻都是半身麻醉，他們最大的區(qū)別是注入局麻藥的部位是不同。從椎管到脊髓分很多層，最外面層我們稱之為硬膜外間隙，它在椎管和硬膜之間，而硬膜外麻醉是要注入在硬膜外的間隙里的。2、它們麻藥的注入量也有很大的差異。硬膜外麻醉所使用的局麻藥是腰麻的幾倍到10倍，一般腰麻的起效時間會更快，效果會更加完善，但它低血壓發(fā)生概率可能會比硬膜外更高。3、腰麻一般是局限在腰部，硬膜外可以達到更高的位置，主要是作用于下腹部和下肢的手術(shù)。4、硬膜外麻醉可以做胸部的一些陣痛。
    麻醉后如何進行呼吸管理
    回答：麻醉后進行呼吸管理的方法如下：1、如果是局部麻醉的區(qū)域麻醉，也包括半身麻醉，對呼吸的影響比較小，只需要給病人進行心電監(jiān)護，然后監(jiān)測氧飽和度，同時觀察呼吸頻率就可以了。2、如果是全身麻醉，大多數(shù)的全身麻醉都是要控制病人的呼吸的，可以使用激素、可以用氣管插管，也可以在聲門上裝置一個喉罩。3、有少數(shù)的全身麻醉是不進行控制呼吸，還是保留病人的自主呼吸，這需要麻醉醫(yī)生時刻坐在旁邊觀察病人呼吸變化，以便及時的進行處理。
    普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉有什么注意事項
    回答：普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉有的注意事項如下：布魯卡因是一種局麻藥，它對中樞神經(jīng)系統(tǒng)會有明顯的抑制作用，所以靜脈滴注以后，它也能產(chǎn)生一定的鎮(zhèn)痛和意識消失的麻醉效果，1%的普魯卡因和鎮(zhèn)痛藥、靜脈麻醉藥、肌肉松弛藥合用以后，過靜脈滴注的方式，稱之為普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉。由于普魯卡因本身是一種局麻藥，他有一定的心血管效應(yīng)，當(dāng)他用過量的時候，它會抑制心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)，使心率減慢，血壓下降，嚴重的時候可以發(fā)生明顯的循環(huán)衰竭，它的安全范圍相對比較窄。目前我們臨床麻醉當(dāng)中，大量的新型的、短效的靜脈麻醉藥不斷的出現(xiàn)，普魯卡因的靜脈復(fù)合麻醉已經(jīng)不再在臨床上使用。
    全身麻醉涉及的手術(shù)有哪些
    回答：麻醉醫(yī)生在選擇麻醉方法的時候，第一個是要根據(jù)手術(shù)的需要；第二個要根據(jù)患者的要求，因為有些病人非常緊張，我要選擇全麻；第三個要根據(jù)麻醉醫(yī)生的這個技術(shù)水平；第四個要根據(jù)麻醉醫(yī)生所在單位的醫(yī)療設(shè)備，能否滿足全身麻醉的需要。比方說神經(jīng)外科的開顱手術(shù)，胸腔外科的這個開胸手術(shù)，比方說食道癌、肺癌再還有心血管的手術(shù)、心臟外科的手術(shù)比方說搭橋、換瓣、心臟移植，還有一些普通外科的大手術(shù)，比方說胰十二指腸、肝葉切除、胃等等都可以選擇全身麻醉。
    復(fù)合麻醉會有什么副作用
    回答：復(fù)合麻醉的副作用有：復(fù)合麻醉使用的本意就是想充分利用各種麻醉藥、麻醉技術(shù)的優(yōu)點，減少每種藥物的劑量。因此使用復(fù)合麻醉，它出現(xiàn)不良反應(yīng)的可能也會比單一使用麻醉技術(shù)要低。但是復(fù)合麻醉也是全身麻醉的一種，它還是會有全身麻醉之后一些不良反應(yīng)。比較常見的有，過敏反應(yīng)、抑制循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)低血壓狀態(tài)、抑制呼吸出現(xiàn)呼吸抑制以及出現(xiàn)惡心嘔吐等。
    硬膜外麻醉對心血管系統(tǒng)有什么影響
    回答：硬膜外麻醉對心血管系統(tǒng)的影響如下：1、硬膜麻醉可以阻滯，把這平面以下的交感神經(jīng)造成血管的擴張，引起循環(huán)血量的相對不足，可以引起血壓的下降。2、如果麻醉平面高于胸的水平，還可以抑制心交感神經(jīng)纖維，造成心率的減慢、心臟排血率和排血量下降。3、局麻藥注入硬膜外間隙以后，隨著時間的推演，也可以吸收入血，隨著血中的群麻藥濃度的上升，麻藥還可以直接抑制心肌，造成心臟排血和心排量的下降，讓心傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制，也可以造成心率的減慢。
    復(fù)合麻醉會有什么并發(fā)癥
    回答：復(fù)合麻醉的并發(fā)癥有：使用復(fù)合麻醉的本意就是想充分是利用各種麻醉藥、麻醉技術(shù)的優(yōu)點，來減少麻醉藥物的劑量和副作用，因此它本身的不良反應(yīng)和并發(fā)癥是要低于單一的麻醉技術(shù)或者單一的麻醉藥物使用。但是復(fù)合麻醉也是全身麻醉的一種，它還是會有全身麻醉之后一些不良反應(yīng)。比較常見的有，過敏反應(yīng)、抑制循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)低血壓狀態(tài)、抑制呼吸出現(xiàn)呼吸抑制以及出現(xiàn)惡心嘔吐等。
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