治療褥瘡的最簡(jiǎn)單方法是什么

博禾醫(yī)生
治療褥瘡的最簡(jiǎn)單方法主要有保持皮膚清潔干燥、定期翻身減壓、使用敷料保護(hù)創(chuàng)面、改善營養(yǎng)攝入、局部用藥促進(jìn)愈合。
每日用溫水輕柔清洗受壓部位皮膚,避免使用刺激性肥皂。清潔后完全擦干,尤其注意皮膚皺褶處。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,可選用吸濕性強(qiáng)的護(hù)理墊輔助保持干燥。若出現(xiàn)大小便失禁需及時(shí)清理,必要時(shí)使用屏障霜隔離刺激。
每1-2小時(shí)幫助患者改變體位,使用減壓墊分散骨突部位壓力。側(cè)臥位傾斜角度不超過30度,避免直接壓迫髖部。坐輪椅者需每15分鐘做抬臀動(dòng)作。長期臥床者可選用交替充氣床墊,通過壓力變化改善局部血液循環(huán)。
早期紅斑期可選用透明薄膜敷料,淺表潰瘍適用水膠體敷料吸收滲液。深度創(chuàng)面需使用藻酸鹽或泡沫敷料,合并感染時(shí)配合含銀離子敷料。敷料應(yīng)超出創(chuàng)緣2-3厘米,根據(jù)滲液情況每1-3天更換,更換時(shí)觀察創(chuàng)面進(jìn)展。
每日保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。補(bǔ)充維生素C片促進(jìn)膠原合成,鋅制劑加速上皮再生。貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白粉進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。
遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)肉芽生長,磺胺嘧啶銀乳膏控制感染。淺表創(chuàng)面可涂抹莫匹羅星軟膏,深度潰瘍配合使用康復(fù)新液濕敷。禁用刺激性消毒劑如碘酊,清創(chuàng)時(shí)采用生理鹽水沖洗,壞死組織需由醫(yī)護(hù)人員專業(yè)處理。
預(yù)防褥瘡需建立翻身記錄卡,骨突部位使用軟枕懸空保護(hù)。每日檢查皮膚有無壓紅,床單保持平整無皺褶??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病,監(jiān)測(cè)血清白蛋白水平。家屬需學(xué)習(xí)正確護(hù)理手法,發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面滲液增多、發(fā)熱等感染征象時(shí)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步增加被動(dòng)運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。
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