皮瓣手術(shù)后注意事項是什么

博禾醫(yī)生
皮瓣手術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔、避免壓迫皮瓣、遵醫(yī)囑用藥、觀察皮瓣血運(yùn)、合理飲食等。皮瓣手術(shù)是一種通過移植帶有血液供應(yīng)的皮膚及皮下組織修復(fù)缺損的手術(shù)方式,術(shù)后護(hù)理直接影響皮瓣存活率。
術(shù)后需用無菌敷料覆蓋傷口,定期由醫(yī)護(hù)人員更換。避免沾水或自行撕揭敷料,防止細(xì)菌侵入引發(fā)感染。若敷料滲液過多或出現(xiàn)異味,需就醫(yī)處理。清潔時使用生理鹽水輕柔擦拭周圍皮膚,禁止使用酒精等刺激性消毒劑。
術(shù)后需保持皮瓣部位懸空或墊高狀態(tài),睡眠時采用健側(cè)臥位。禁止穿戴緊身衣物或佩戴飾品壓迫移植區(qū)域,避免皮瓣因外力擠壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。乘坐交通工具時需做好防震保護(hù),防止意外碰撞。
需按時使用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,口服阿司匹林腸溶片改善微循環(huán),必要時使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。禁止擅自調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應(yīng)需立即復(fù)診。
每日檢查皮瓣顏色、溫度及毛細(xì)血管反應(yīng),正常應(yīng)為淡紅色、溫暖且按壓后2秒內(nèi)恢復(fù)血色。若出現(xiàn)蒼白、紫紺或腫脹加劇,提示動脈供血不足或靜脈回流障礙,需緊急聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生處理。
術(shù)后需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋白促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)血管彈性。限制辛辣刺激食物及煙酒,每日飲水1500-2000毫升維持血液黏稠度。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,避免高血糖影響傷口愈合。
皮瓣手術(shù)后3個月內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動及高溫環(huán)境,定期復(fù)查評估皮瓣存活情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、縫線裂開或膿性分泌物時須及時就醫(yī)??祻?fù)期間可進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,但需避開皮瓣區(qū)域,逐步恢復(fù)過程中應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行感覺功能重建訓(xùn)練。
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