小孩骨化性肌炎怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩骨化性肌炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、手術治療等方式治療。小孩骨化性肌炎通常由外傷、遺傳因素、感染、代謝異常、局部缺血等原因引起。
急性期需嚴格限制患肢活動,避免進一步損傷軟組織。使用支具或石膏固定關節(jié),減少肌肉牽拉刺激。日常護理中家長需避免患兒跑跳等劇烈運動,睡眠時用軟墊抬高患肢。
發(fā)病48小時內采用冰袋冷敷,每次15分鐘緩解腫脹。急性期后改用熱敷促進血液循環(huán),家長需注意溫度不超過40攝氏度??膳浜陷p柔按摩,但禁止用力按壓硬化部位。
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可緩解疼痛腫脹,雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片抑制異位骨化。秋水仙堿片用于控制炎癥反應,需遵醫(yī)囑調整劑量。家長需觀察患兒是否出現胃腸道不適等不良反應。
對于關節(jié)嚴重受限的成熟期病變,可采用骨化灶切除術。神經壓迫癥狀明顯時需行減壓手術,術后需配合放射治療防止復發(fā)。手術時機需待骨化灶完全成熟后實施,通常需6個月以上。
急性期過后逐步開始被動關節(jié)活動,采用CPM機輔助訓練。疼痛緩解后增加等長收縮練習,水中運動可減少關節(jié)負荷。家長需每日記錄關節(jié)活動度,避免過度訓練引發(fā)新的損傷。
患兒飲食應保證充足鈣質和維生素D攝入,每日飲用300毫升牛奶,適量進食魚類和蛋黃?;謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免足球、籃球等對抗性項目。家長需定期復查X線觀察骨化進展,若發(fā)現關節(jié)活動度持續(xù)下降或新發(fā)疼痛,應及時復診調整治療方案。
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