血液過濾凈化怎么回事

博禾醫(yī)生
血液過濾凈化可能由腎功能衰竭、藥物中毒、自身免疫性疾病、高脂血癥、膿毒癥等原因引起,可通過血液透析、血漿置換、血液灌流、連續(xù)性腎臟替代治療、免疫吸附等方式治療。
腎功能衰竭可能導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法正常排出,需要通過血液過濾凈化清除毒素。腎功能衰竭可能與糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、少尿、乏力等癥狀。治療時可選擇血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療,常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等。
藥物中毒時體內(nèi)藥物濃度過高,可能損害器官功能,血液灌流能有效清除血液中的藥物。藥物中毒可能與過量服用鎮(zhèn)靜藥、農(nóng)藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識障礙、嘔吐、心律失常等癥狀。治療時需根據(jù)藥物類型選擇血液灌流或血漿置換,常用藥物包括活性炭片、納洛酮注射液、氟馬西尼注射液等。
自身免疫性疾病患者體內(nèi)產(chǎn)生異??贵w,免疫吸附可特異性清除致病抗體。自身免疫性疾病可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、發(fā)熱等癥狀。治療時可選擇免疫吸附或血漿置換,常用藥物包括甲氨蝶呤片、潑尼松片、來氟米特片等。
嚴重高脂血癥可能導(dǎo)致急性胰腺炎,血脂凈化能快速降低血液中脂質(zhì)水平。高脂血癥可能與遺傳、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為黃色瘤、頭暈、胸悶等癥狀。治療時可選擇雙重濾過血漿置換,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等。
膿毒癥時炎癥因子大量釋放,連續(xù)性腎臟替代治療可清除炎癥介質(zhì)。膿毒癥可能與肺部感染、腹腔感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀。治療時需聯(lián)合抗生素和血液凈化,常用藥物包括注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用美羅培南等。
血液過濾凈化后需注意休息,避免劇烈運動,保持穿刺部位清潔干燥。飲食應(yīng)選擇低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白食物,控制水分攝入量。定期監(jiān)測血壓、體重等指標,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常情況及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整血液凈化頻率或治療方案。
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