白細胞18嚴重嗎

博禾醫(yī)生
白細胞計數(shù)18×10?/L屬于明顯升高,可能提示感染、炎癥反應(yīng)等病理狀態(tài)需警惕。白細胞升高程度與病情嚴重性相關(guān),但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
細菌感染是白細胞升高的常見原因,如肺炎、尿路感染或化膿性扁桃體炎。此時中性粒細胞比例通常增高,伴隨發(fā)熱、局部紅腫疼痛等癥狀。血液系統(tǒng)疾病如白血病也可能導(dǎo)致白細胞異常增殖,常伴有貧血、出血傾向或淋巴結(jié)腫大。某些藥物如糖皮質(zhì)激素使用后可引起白細胞反應(yīng)性增高,停藥后可恢復(fù)。劇烈運動、應(yīng)激狀態(tài)或妊娠晚期可能出現(xiàn)生理性白細胞增多,但一般不超過15×10?/L且無其他異常表現(xiàn)。
嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷或急性心肌梗死等組織損傷情況會導(dǎo)致白細胞顯著升高,數(shù)值可能超過20×10?/L。某些惡性腫瘤特別是造血系統(tǒng)腫瘤可引起白細胞極度增高,外周血中可能出現(xiàn)幼稚細胞。過敏性疾病或自身免疫性疾病活動期可見嗜酸性粒細胞或淋巴細胞比例增高。寄生蟲感染在特定地區(qū)仍是白細胞增多的原因之一,常伴嗜酸性粒細胞增多。極少數(shù)遺傳性疾病如白細胞黏附缺陷癥也可表現(xiàn)為持續(xù)性白細胞增高。
發(fā)現(xiàn)白細胞18×10?/L應(yīng)及時完善血涂片、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢查,必要時進行骨髓穿刺。避免劇烈運動或情緒激動后復(fù)查血常規(guī)建議間隔1-2天重復(fù)檢測。日常注意觀察有無發(fā)熱、乏力、異常出血等伴隨癥狀,保持充足休息和均衡營養(yǎng),避免自行服用影響白細胞計數(shù)的藥物。
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