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白細(xì)胞18嚴(yán)重嗎

患者：女，39歲

病情描述:
白細(xì)胞18嚴(yán)重嗎
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10?/L屬于明顯升高，多數(shù)由細(xì)菌感染等常見原因引起，但需警惕血液系統(tǒng)疾病等特殊情況。

1. 細(xì)菌感染

急性化膿性扁桃體炎、肺炎等細(xì)菌感染是白細(xì)胞升高的常見原因，通常伴隨發(fā)熱、局部紅腫癥狀，可通過血培養(yǎng)確診后使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

2. 應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)或劇烈運(yùn)動后可能出現(xiàn)一過性白細(xì)胞增高，通常24-48小時內(nèi)自行恢復(fù)，無須特殊用藥，建議監(jiān)測血常規(guī)變化。

3. 炎癥性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病可能導(dǎo)致白細(xì)胞持續(xù)升高，常伴關(guān)節(jié)腫痛或腹瀉癥狀，需使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗炎藥物控制原發(fā)病。

4. 血液系統(tǒng)疾病

白血病、骨髓增殖性腫瘤等可引起白細(xì)胞異常增高，可能伴隨貧血、出血傾向，需進(jìn)行骨髓穿刺確診，治療方案包括羥基脲、干擾素等藥物。

發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高建議完善C反應(yīng)蛋白、外周血涂片等檢查，避免劇烈運(yùn)動，保證充足休息，急性感染期需增加水分?jǐn)z入。

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