短效避孕藥能緩解痛經(jīng)嗎
博禾醫(yī)生
短效避孕藥能緩解痛經(jīng),主要通過(guò)抑制排卵、減少前列腺素分泌和調(diào)節(jié)激素水平實(shí)現(xiàn),適用于原發(fā)性痛經(jīng)患者。
短效避孕藥含雌激素和孕激素,通過(guò)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能阻止排卵。無(wú)排卵時(shí)子宮內(nèi)膜厚度較薄,脫落時(shí)子宮收縮減弱,痛經(jīng)癥狀減輕。常見藥物如優(yōu)思明、媽富隆、達(dá)英-35需按周期規(guī)律服用。
痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜分泌過(guò)量前列腺素有關(guān)。避孕藥中的孕激素可降低前列腺素合成酶活性,減少PGF2α生成,緩解子宮痙攣性疼痛。臨床建議經(jīng)期前3天開始服用布洛芬輔助鎮(zhèn)痛。
孕激素成分直接作用于子宮內(nèi)膜,抑制其過(guò)度增生,平衡雌激素水平。周期性用藥可穩(wěn)定激素環(huán)境,改善經(jīng)期腰酸、乳房脹痛等伴隨癥狀。需連續(xù)服用21天后停藥7天。
吸煙者、高血壓患者、血栓病史人群禁用??赡芤l(fā)突破性出血、惡心等副作用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。合并子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜異位癥需醫(yī)生評(píng)估。
非甾體抗炎藥如萘普生、熱敷下腹部、低頻電刺激可輔助緩解疼痛。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查盆腔炎、腺肌癥等病因。
痛經(jīng)期間建議補(bǔ)充鎂元素堅(jiān)果、深綠蔬菜和Omega-3深海魚,避免生冷辛辣食物。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,經(jīng)期前一周練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌張力。保持腹部保暖,疼痛持續(xù)加重需超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。
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