大葉性肺炎產(chǎn)生的原因有哪些

博禾醫(yī)生
大葉性肺炎可能由肺炎鏈球菌感染、免疫力低下、長期吸煙、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病等因素引起。大葉性肺炎主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰等癥狀,可通過血常規(guī)檢查、胸部X線檢查等方式確診。
肺炎鏈球菌是大葉性肺炎最常見的致病菌,可通過飛沫傳播進入呼吸道。感染后會引起肺泡內(nèi)纖維素性滲出,導(dǎo)致肺葉實變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。治療需使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時配合吸氧等支持治療。
免疫功能受損人群更易發(fā)生大葉性肺炎,如糖尿病患者、HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者等。免疫力下降會導(dǎo)致病原體更易定植和繁殖。這類患者可能伴有反復(fù)感染表現(xiàn)。治療需在抗感染同時加強營養(yǎng)支持,必要時可靜脈注射人免疫球蛋白。
煙草中的有害物質(zhì)會破壞呼吸道纖毛功能,降低局部防御能力。吸煙者呼吸道分泌物增多,更利于細菌滋生?;颊叱S新灾夤苎撞∈?。除抗感染治療外,必須嚴格戒煙,可使用鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。
長期暴露于空氣污染、職業(yè)性粉塵等環(huán)境因素會損傷呼吸道黏膜。建筑工人、礦工等職業(yè)人群發(fā)病率較高?;颊呖赡芎喜⒙钥人园Y狀。治療需脫離有害環(huán)境,配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰。
慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病患者易繼發(fā)大葉性肺炎。這類患者肺循環(huán)淤血,更利于細菌生長。可能表現(xiàn)為呼吸困難加重。治療原發(fā)病的同時,需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
大葉性肺炎患者應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于2000毫升。飲食以高蛋白、高維生素的半流質(zhì)為主,如雞蛋羹、蔬菜粥等?;謴?fù)期可進行呼吸操鍛煉,但需避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用抗生素。
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