小兒得了肺炎應(yīng)該如何治療

博禾醫(yī)生
小兒肺炎可通過(guò)一般治療、藥物治療、氧療、霧化吸入治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜,避免煙霧、粉塵等刺激。保證患兒充分休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。對(duì)于發(fā)熱患兒,可采用物理降溫方法,如溫水擦浴、退熱貼等。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。病毒性肺炎可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑。咳嗽明顯者可配合使用小兒止咳糖漿等止咳藥物。
對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧癥狀的患兒,應(yīng)及時(shí)給予氧療??刹捎帽菍?dǎo)管吸氧或面罩吸氧,維持血氧飽和度在正常范圍。氧療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患兒呼吸頻率、心率及血氧飽和度變化。
對(duì)于氣道分泌物較多或存在支氣管痙攣的患兒,可進(jìn)行霧化吸入治療。常用藥物包括布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等,可幫助稀釋痰液、解除支氣管痙攣。霧化后應(yīng)協(xié)助患兒拍背排痰,保持呼吸道通暢。
對(duì)于出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等嚴(yán)重并發(fā)癥的患兒,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流或外科手術(shù)治療。手術(shù)方式根據(jù)具體病情決定,如胸腔鏡下行膿胸清除術(shù)、肺膿腫引流術(shù)等。術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療和營(yíng)養(yǎng)支持。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒病情變化,注意監(jiān)測(cè)呼吸頻率、體溫等指標(biāo)。保持患兒口腔清潔,定期翻身拍背促進(jìn)排痰。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋羹、瘦肉粥、新鮮果蔬汁等?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難加重等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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