上顎和鼻咽處老有粘液怎么回事

博禾醫(yī)生
上顎和鼻咽處老有粘液可能與鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流、上呼吸道感染等因素有關(guān)。粘液分泌增多通常是黏膜對(duì)刺激的防御反應(yīng),可通過(guò)鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、抑酸藥物、抗生素治療等方式緩解。
鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥反應(yīng),常由細(xì)菌或病毒感染引起。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致鼻竇分泌物增多,這些分泌物可能倒流至鼻咽部和上顎,形成粘液堆積?;颊呖赡馨橛蓄^痛、面部壓迫感、嗅覺(jué)減退等癥狀。治療可選用生理鹽水鼻腔沖洗,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、頭孢克洛膠囊等藥物。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜會(huì)發(fā)生超敏反應(yīng),產(chǎn)生大量清涕。這些分泌物可能向后流入鼻咽部,導(dǎo)致上顎和鼻咽處粘液感明顯。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、鼻塞。建議避免接觸過(guò)敏原,可使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。
慢性咽炎患者咽部黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài),黏液腺分泌功能亢進(jìn),會(huì)產(chǎn)生較多粘稠分泌物附著在咽后壁。這些分泌物可能向上蔓延至軟腭區(qū)域,造成上顎粘膩不適。常見(jiàn)癥狀為咽部異物感、干癢、刺激性咳嗽。治療以消除致病因素為主,如戒煙酒,必要時(shí)使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片等藥物。
胃酸反流至咽喉部可能刺激黏膜產(chǎn)生保護(hù)性粘液分泌。這種反流性咽喉炎導(dǎo)致的粘液多呈現(xiàn)白色泡沫狀,晨起時(shí)癥狀尤為明顯?;颊呖赡馨橛蟹此?、燒心等消化道癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
感冒等上呼吸道感染時(shí),病毒或細(xì)菌侵襲鼻咽部黏膜,會(huì)引起局部炎癥反應(yīng)和分泌物增多。這些分泌物可能較為粘稠,滯留于上顎和鼻咽處。通常伴隨發(fā)熱、咽痛、咳嗽等全身癥狀。治療以對(duì)癥為主,如使用連花清瘟膠囊、氨溴索口服液等藥物,多數(shù)情況下隨著感染控制癥狀會(huì)逐漸緩解。
保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于稀釋粘液,建議每日飲水超過(guò)1500毫升,避免辛辣刺激性食物??蓢L試用溫鹽水漱口緩解咽喉不適,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減少鼻咽部分泌物滯留。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血性分泌物、呼吸困難等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡或影像學(xué)檢查排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)積極戒煙,減少對(duì)呼吸道的慢性刺激。
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