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鼻咽部粘膜增厚怎么治療

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#鼻咽

鼻咽部粘膜增厚可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,具體需結(jié)合病因選擇。鼻咽部粘膜增厚可能與慢性炎癥、過敏反應(yīng)、感染、結(jié)構(gòu)異常或腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、分泌物增多、咽部異物感等癥狀。

1、藥物治療

慢性炎癥或過敏引起的粘膜增厚可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,減輕局部水腫。細(xì)菌感染可配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過敏性鼻炎患者可聯(lián)合氯雷他定片、孟魯司特鈉片等抗組胺藥物控制癥狀。用藥期間需避免接觸過敏原,定期復(fù)查粘膜恢復(fù)情況。

2、物理治療

鼻腔沖洗可清除分泌物和過敏原,使用生理鹽水或海鹽水噴霧每日2-3次。低溫等離子消融術(shù)適用于頑固性粘膜增生,通過低溫收縮肥厚組織。超聲霧化吸入適合伴發(fā)咽炎者,常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液和α-糜蛋白酶。物理治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,避免自行操作損傷粘膜。

3、手術(shù)治療

對于藥物控制無效的嚴(yán)重增生或疑似腫瘤病變,需行鼻內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)。腺樣體肥大壓迫咽鼓管者可行腺樣體刮除術(shù)。術(shù)后需禁食辛辣刺激食物,定期內(nèi)鏡復(fù)查防止粘連。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)鼻咽鏡和病理檢查明確,不可盲目選擇。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺脾氣虛證可用補(bǔ)中益氣湯加減,含黃芪、白術(shù)等藥材。痰濕阻滯型推薦二陳湯合蒼耳子散,含半夏、陳皮等成分。針灸選取迎香、合谷等穴位改善局部循環(huán)。中藥治療需辨證施治,避免長期服用苦寒藥物損傷脾胃。

5、生活護(hù)理

保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免干燥刺激粘膜。戒煙并減少油煙接觸,忌食辛辣、腌制食品。規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,流感季節(jié)佩戴口罩。擤鼻涕時單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛導(dǎo)致粘膜損傷。長期癥狀不緩解需及時復(fù)查鼻咽鏡。

鼻咽部粘膜增厚患者應(yīng)避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,外出佩戴口罩減少污染空氣刺激。飲食宜清淡,多食富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降或血性分泌物,需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。日??蛇M(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán),具體方法為用食指指腹從鼻梁向鼻翼方向輕柔按壓。

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專家觀點(diǎn)

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  • 鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯,可見大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無角化現(xiàn)象,癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細(xì)胞尚可見細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見,其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤生長,以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答:鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢; 2如果是這個地方長了一個腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補(bǔ)的,在鼻咽喉CT檢查中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時,可選擇用造影增強(qiáng)掃描。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對性治療。
    鼻咽癌長期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個生存期。鼻咽癌具體的存活時間,主要也是取決于患者的一個疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
    肺癌會轉(zhuǎn)移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉(zhuǎn)移到鼻咽,但是這種鼻咽轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數(shù)情況下,是通過血行途徑發(fā)生的鼻咽轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生鼻咽轉(zhuǎn)移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現(xiàn)鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉(zhuǎn)移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內(nèi)科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時間是偏短的。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個癥狀來確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長時間不治療,導(dǎo)致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
    鼻咽癌會基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通常基因突變會隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類白細(xì)胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細(xì)胞內(nèi)也檢測到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認(rèn)識到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
    鼻咽癌什么魚不能吃
    回答:考慮鼻咽癌患者不可以吃咸魚,由于咸魚是經(jīng)過腌制的產(chǎn)品,里面含有亞硝酸胺,食用后可能會增加自身的癥狀。鼻咽癌患病后,常見的癥狀表現(xiàn)為偏頭痛、鼻子堵塞、耳朵有悶堵感等。目前的發(fā)病因素不是很明確,可能與遺傳因素有關(guān),病毒感染因素,或者是外界的環(huán)境因素有關(guān)。嚴(yán)重的情況下,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉堵塞、視力改變等并發(fā)癥。
    鼻咽癌放療后遺癥舌肌萎縮還能治療嗎?
    回答:目前不好確定是否鼻咽癌放療造成的后遺癥。不知為什么要做血管支架?是哪一年做的?從目前看,不單是舌肌受累,軟腭、咽部、喉部肌肉均累及到了。還是盡快下胃管解決營養(yǎng)問題。同時注意休息,適當(dāng)運(yùn)動,放松心情。
    晚期鼻咽癌能活幾年
    回答:病人能活多久并沒有確切的數(shù)字,只要病人的體質(zhì)和治療方法確定,癌細(xì)胞去除的速度越快,病人獲得第一階段治療的可能性就越大。同時,創(chuàng)傷越小,治療方法越安全,越徹底,病人的壽命越長?;忌习┌Y時,病人應(yīng)該做的是不要盲目、不分青紅皂白地去看醫(yī)生。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療方法,配合醫(yī)生的治療是關(guān)鍵,在治療過程中盡量保持心情愉快,這也有助于改善病情。
    鼻咽癌怎么判斷有沒有擴(kuò)散
    回答:根據(jù)您以前這個描述情況來看的話,鼻咽癌癥怎么檢查,是不是有擴(kuò)散的話,這個就是做一個淋巴掃描或者增強(qiáng)CT檢查的話,這個就可以發(fā)現(xiàn)是不是有擴(kuò)散這種情況的話,盡早去醫(yī)院做放化療治療。要想確定鼻咽癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移,可以去正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行X線檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。鼻咽癌具體判斷有沒有擴(kuò)散,主要是依靠一些相關(guān)的檢查,比如說做一下鼻咽部的核磁以及頸部的淋巴結(jié)彩超,看一下有沒有周圍的轉(zhuǎn)移或者侵潤,如果有的話這些檢查都是可以看得到的。
    鼻咽癌是怎樣形成的?。?/div>
    回答:構(gòu)成鼻咽癌的原因,并不能絕對明確,但主要考量擅長患者不良的生活習(xí)慣或者是不良的飲食生活習(xí)慣等,都有一定的關(guān)系的,同時這種情況下也有一定的家族遺傳病史等。目前建議還是決定盡早的實(shí)施手術(shù)救治,術(shù)后可以決定額外的化療方案,這樣才有助于病情的進(jìn)一步徹底恢復(fù)。需要強(qiáng)調(diào)的是加強(qiáng)鍛煉,保證睡眠,不要食辛辣刺激的食物,多喝白開水。
    鼻咽癌必有的癥狀是什么?
    回答:最早期最典型的癥狀是,可有破皮癥狀,表現(xiàn)出為吸鼻后痰中帶血,或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有極少量血絲,時有時無.晚期破皮較多可有鼻血.另外,還會伴發(fā)頭昏,聽力減退,耳內(nèi)閉塞感等癥狀。一般15歲的發(fā)病率不大。具體需要有結(jié)合您的病情而定。若有什么不適的話就到醫(yī)院看下吧。祝好哦!鼻咽癌患者在救治期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的,患者一定要留意歇息,可以適當(dāng)活動,以免引發(fā)不必要的傷害,期望上述的答案可以幫助到您,謝謝。
    鼻咽癌放療后出現(xiàn)帶狀皰疹是什么
    回答:最好采用中醫(yī)中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細(xì)胞等,綜合治療全面調(diào)養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展等,必須根據(jù)患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調(diào)整藥方或藥量,才能達(dá)到最理想的效果.,鼻咽癌對患者的危害比較大,建議患者帶及時到??凭驮\,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。日常中是可以適當(dāng)運(yùn)動的,注意,預(yù)防上火,希望可以盡快康復(fù)!
    晚期鼻咽癌術(shù)后并發(fā)癥有什么狀態(tài)
    回答:最主要的癥狀就是會表現(xiàn)出為口干,是比較常見的并發(fā)癥,有可能還會再次出現(xiàn)臟水的困難或者是聽力的上升,是需要有好好的實(shí)施護(hù)理的,最好要始終保持飲食的清淡,是需要有讓患者實(shí)施張嘴的鍛練,是可以紓解和穩(wěn)定張嘴的困難,是需要有積極的協(xié)助患者始終保持耳部的清潔,防止對耳朵的傷損。需求注意根據(jù)您的情況,不要熬夜,提高身體免疫力是最主要的。多食果蔬。
    斑蝥膠囊對鼻咽癌有效嗎
    回答:斑蝥膠囊對鼻咽癌有一定效果,能夠起到輔助治療的作用。引起鼻咽癌的原因,可能與病毒感染和遺傳因素有關(guān)。容易出現(xiàn)耳朵悶堵感和比賽的情況,還有可能會造成頭痛和聽力下降。通過鼻咽鏡檢查和病理檢查,有助于了解是否有惡變的情況。多數(shù)需要采取放射治療,但是如果鼻咽癌的癥狀比較嚴(yán)重,放療之后有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,一般需要手術(shù)治療。
    急性鼻咽炎是什么原因造成的?
    回答:根據(jù)您的描述,急性咽大多數(shù)情況是因?yàn)轱w沫、食物或是直接接觸而導(dǎo)致感染。它最為直接的病因是因?yàn)檎麄€身軀抵抗力下降,鼻部疾病,扁桃體炎癥或者是過敏引起的咽部干燥,灼熱,粗糙,微痛等癥狀。感冒的病原體是病毒,常見者有鼻病毒、冠狀病毒、流感和副流感病毒,少見者包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒、呼腸病毒(reovirus)、單純皰疹病毒和E-B病毒等。肺炎支原體,A、C、G組鏈球菌和非生物致病因子如過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、鼻中隔偏曲、異物等均可引起感冒樣癥狀,自不屬真正意義上的感冒。建議最好可以到醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)生的指導(dǎo)來系統(tǒng)的進(jìn)行治療。
    急性鼻咽炎經(jīng)常被憋醒怎么辦
    回答:患上急性鼻咽炎后,如果出現(xiàn)在睡眠中經(jīng)常被憋醒的情況,就考慮是有較為嚴(yán)重的鼻塞,此類情況可以通過下列幾種方式來處理:1.在臨睡覺前可以嘗試使用生理鹽水對鼻腔進(jìn)行沖洗,也可以使用熱毛巾對鼻腔進(jìn)行熱敷,都有利于改善鼻部的通氣功能,促進(jìn)鼻腔的引流。2.睡覺的時候還可以采取側(cè)睡的姿勢,保持至少一側(cè)的鼻腔正常的通氣功能。3.入睡前遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑等減充血劑類型的藥物,來促進(jìn)鼻咽部位腫脹的黏膜的縮小,也有利于改善鼻腔通氣功能。
    過敏急性鼻咽炎癥狀有哪些
    回答:過敏急性鼻咽炎的癥狀,有時候會出現(xiàn)咳嗽或者是鼻塞,或者是出現(xiàn)發(fā)燒等一些現(xiàn)象的,所以有急性鼻咽炎的話還是應(yīng)該及時的用藥治療的,可以吃一些抗過敏的藥物或者是吃一些鼻炎的藥物,平時也要注意遠(yuǎn)離過敏原,避免辛辣刺激性食物,不要抽煙喝酒。
    感冒引起的急性鼻咽炎傳染嗎
    回答:感冒引起的急性鼻咽炎,考慮可能是呼吸道病毒或者細(xì)菌感染引起的急性上呼吸道炎癥,一般以對癥治療為主,如果主要表現(xiàn)是鼻塞,流鼻涕,打噴嚏,可以使用感康等感冒藥治療,如果有細(xì)菌感染的依據(jù),還需要使用抗菌藥??梢匀ス⑨t(yī)院呼吸內(nèi)科門診就診

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