岡上肌肌腱炎是肩周炎嗎

博禾醫(yī)生
岡上肌肌腱炎不是肩周炎,兩者屬于不同的肩部疾病。岡上肌肌腱炎是肩袖肌腱的炎癥,而肩周炎是肩關節(jié)周圍組織的廣泛性炎癥粘連。
岡上肌肌腱炎主要表現(xiàn)為肩關節(jié)外展時疼痛,尤其在60-120度范圍內明顯,夜間疼痛可能影響睡眠。疼痛通常局限于肩部外側,可能向頸部或上臂放射。病因常與肩袖肌腱的過度使用、勞損或退行性改變有關。治療以休息、冰敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片為主,嚴重時可考慮局部注射治療。
肩周炎則表現(xiàn)為肩關節(jié)各方向活動均受限,主動和被動活動范圍均減小,病程可分為疼痛期、僵硬期和恢復期。病因多與肩關節(jié)囊及周圍韌帶、肌腱的慢性炎癥和粘連有關。治療包括熱敷、物理治療、關節(jié)腔注射如醋酸潑尼松龍注射液,以及漸進性功能鍛煉。兩者在臨床表現(xiàn)、病理機制和治療方案上均有明顯區(qū)別。
肩部不適時應避免自行診斷,建議及時就醫(yī)明確病因。日常生活中注意保持正確姿勢,避免肩部過度負重,適當進行肩關節(jié)活動度練習,但不宜過度鍛煉加重損傷。寒冷季節(jié)注意肩部保暖,睡眠時避免壓迫患側。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于減輕炎癥反應。
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