鼻子瘙癢打噴嚏是什么原因

博禾醫(yī)生
鼻子瘙癢打噴嚏可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎、干燥性鼻炎等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎是常見(jiàn)原因,主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀;感冒多由病毒感染引起,可伴隨發(fā)熱、咽痛;血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與溫度變化或刺激性氣味相關(guān);鼻竇炎常伴膿涕和頭痛;干燥性鼻炎多見(jiàn)于環(huán)境干燥或長(zhǎng)期挖鼻刺激。
過(guò)敏性鼻炎由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激鼻黏膜引發(fā),典型癥狀為反復(fù)鼻癢、連續(xù)打噴嚏、清水樣鼻涕?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)眼癢或咽癢。治療需避免接觸過(guò)敏原,可選用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。嚴(yán)重者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療。
病毒性感冒可導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為短暫性鼻癢、打噴嚏,后期轉(zhuǎn)為黏稠鼻涕??赡馨殡S全身癥狀如低熱、肌肉酸痛。治療以對(duì)癥為主,可使用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒緩解癥狀,配合生理鹽水沖洗鼻腔。若無(wú)繼發(fā)細(xì)菌感染無(wú)須使用抗生素。
該病與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),冷空氣、煙霧等非特異性刺激可誘發(fā)鼻癢和噴嚏發(fā)作,但無(wú)明確過(guò)敏原。癥狀呈間歇性,晨起或溫差大時(shí)加重。建議保持環(huán)境溫濕度穩(wěn)定,必要時(shí)使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑改善癥狀。
細(xì)菌感染引起的鼻竇炎可能伴隨鼻癢和噴嚏,但以黃綠色膿涕、面部脹痛為主要特征。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)清理病灶。
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可損傷鼻黏膜,導(dǎo)致干燥性鼻炎,表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏伴鼻內(nèi)灼熱感。日常可用復(fù)方薄荷腦滴鼻液潤(rùn)滑鼻腔,增加空氣濕度至50%-60%,避免用力擤鼻。若出現(xiàn)血性分泌物需排除其他病變。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔減少塵螨,使用加濕器維持空氣濕度,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。過(guò)敏性鼻炎患者需定期清洗床品,外出佩戴口罩。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或過(guò)敏原檢測(cè)。避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)╊?lèi)滴鼻液,防止藥物性鼻炎。
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