肩椎頸椎疾病嚴(yán)重了會(huì)影響什么

博禾醫(yī)生
肩椎頸椎疾病嚴(yán)重時(shí)可能影響神經(jīng)功能、血液循環(huán)和運(yùn)動(dòng)能力,常見后果包括上肢麻木、頭暈頭痛、活動(dòng)受限等。長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)脊髓壓迫、肌肉萎縮或自主神經(jīng)功能紊亂。
神經(jīng)受壓是肩椎頸椎疾病加重的典型表現(xiàn),椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能直接壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手臂放射性疼痛、手指麻木或握力下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)枕大神經(jīng)刺激癥狀,表現(xiàn)為后腦勺持續(xù)性鈍痛或閃電樣刺痛。脊髓型頸椎病進(jìn)展時(shí)可能造成下肢踩棉花感、步態(tài)不穩(wěn)甚至大小便功能障礙,此時(shí)需警惕不可逆性神經(jīng)損傷。
椎動(dòng)脈受累時(shí)可能誘發(fā)后循環(huán)缺血,轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、視物模糊或猝倒發(fā)作是其特征性表現(xiàn)。交感神經(jīng)受刺激可引發(fā)心慌、耳鳴、胃腸功能紊亂等全身癥狀,易被誤診為其他系統(tǒng)疾病。長(zhǎng)期姿勢(shì)異常還會(huì)導(dǎo)致頸肩部肌肉代償性肥厚或萎縮,形成頸后大包或翼狀肩胛等形體改變。
晚期患者可能出現(xiàn)頸椎生理曲度消失或反弓,椎體邊緣形成骨贅會(huì)加速相鄰節(jié)段退變。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者存在病理性骨折風(fēng)險(xiǎn),外傷后可能損傷頸髓導(dǎo)致高位截癱。部分患者因慢性疼痛合并焦慮抑郁,形成疼痛-痙攣-失眠的惡性循環(huán)。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎中立位。急性期可通過紅外線照射、超聲波治療改善局部血液循環(huán),慢性期推薦游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸背肌群力量。出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走障礙等警示癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行頸椎核磁共振檢查,必要時(shí)考慮椎間孔鏡減壓或人工椎間盤置換等手術(shù)治療。
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