齲齒可能由牙菌斑堆積、高糖飲食、口腔清潔不足、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、唾液分泌減少等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、冷熱敏感、咀嚼不適等癥狀，可通過窩溝封閉、氟化物治療、充填修復(fù)等方式干預(yù)。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，其中的變形鏈球菌等微生物能將食物殘?jiān)械奶穷惙纸鉃樗嵝晕镔|(zhì)。長(zhǎng)期未清除的牙菌斑會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦，形成齲洞。日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔，可減少菌斑堆積。對(duì)于已形成的齲損，可采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂進(jìn)行充填治療。

2、高糖飲食

頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物會(huì)持續(xù)為致齲菌提供代謝底物，加速牙體硬組織脫鈣。建議控制每日糖分?jǐn)z入量，進(jìn)食后及時(shí)漱口。臨床已出現(xiàn)齲壞時(shí)，可使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，或選擇銀汞合金修復(fù)大面積缺損。

3、口腔清潔不足

每日刷牙次數(shù)不足或方法錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫?，特別是磨牙窩溝部位易積聚菌斑。推薦采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，必要時(shí)配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌。對(duì)于鄰面齲，可選用流動(dòng)樹脂進(jìn)行微創(chuàng)修復(fù)。

4、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷

發(fā)育不良的牙釉質(zhì)或遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全等先天因素會(huì)降低牙齒抗齲能力。這類人群需定期進(jìn)行專業(yè)涂氟，早期齲損可應(yīng)用滲透樹脂技術(shù)干預(yù)，嚴(yán)重缺損需采用全冠修復(fù)保護(hù)患牙。

5、唾液分泌減少

唾液具有沖刷口腔和緩沖酸性環(huán)境的作用，干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會(huì)顯著增加齲齒概率。建議咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，必要時(shí)使用人工唾液替代治療。對(duì)于放射性齲等特殊類型，需采用預(yù)防性樹脂充填處理。

保持每日早晚刷牙與使用牙線的習(xí)慣，限制餐間零食攝入，每半年進(jìn)行一次口腔檢查與潔治。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞，孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議增加口腔護(hù)理頻次。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或敏感癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期齲齒通過微創(chuàng)治療即可有效控制發(fā)展。