妊娠期瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑疹的癥狀
關(guān)鍵詞：#麻疹
妊娠期瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑疹通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅色丘疹和斑塊，多出現(xiàn)在妊娠中晚期。癥狀可能與激素水平變化、皮膚拉伸、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，常見(jiàn)于初產(chǎn)婦或多胎妊娠。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是妊娠期瘙癢性蕁麻疹性丘疹和斑疹的主要癥狀，通常從腹部開(kāi)始，逐漸擴(kuò)散至大腿、臀部等處。瘙癢程度因人而異，可能因皮膚干燥或衣物摩擦加重。建議避免抓撓，使用溫和無(wú)香料的保濕乳液緩解癥狀，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。
2、紅色丘疹
紅色丘疹多呈圓形或橢圓形，直徑1-2毫米，常成簇出現(xiàn)在妊娠紋周?chē)Ｇ鹫羁赡馨殡S輕微水腫，按壓后暫時(shí)褪色。這類(lèi)皮疹通常不累及臍周皮膚，與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的皮疹分布不同。冷敷或爐甘石洗劑可幫助緩解不適。
3、斑塊形成
隨著病情發(fā)展，紅色丘疹可能融合形成不規(guī)則斑塊，邊緣清晰或呈地圖樣。斑塊表面可能出現(xiàn)細(xì)小鱗屑，但不會(huì)產(chǎn)生水皰或滲出液。斑塊常見(jiàn)于腹部、四肢近端，很少波及面部和黏膜。保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
4、癥狀波動(dòng)
癥狀嚴(yán)重程度可能隨孕期進(jìn)展而變化，部分患者在夜間瘙癢加劇，可能與體溫升高有關(guān)。環(huán)境濕度變化、壓力等因素可能誘發(fā)癥狀波動(dòng)。睡前使用溫水（非熱水）沐浴，維持適宜室溫可減輕不適。
5、產(chǎn)后轉(zhuǎn)歸
絕大多數(shù)患者在分娩后1-2周內(nèi)癥狀自行消退，皮膚不留瘢痕或色素沉著。少數(shù)可能持續(xù)至產(chǎn)后數(shù)月，極個(gè)別病例在后續(xù)妊娠中復(fù)發(fā)。產(chǎn)后仍持續(xù)瘙癢需排除其他皮膚病可能。
妊娠期出現(xiàn)皮膚癥狀應(yīng)首先就診產(chǎn)科或皮膚科，排除妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等嚴(yán)重疾病。日常避免使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品，控制沐浴水溫在37℃以下，選擇pH值中性的清潔劑。飲食注意補(bǔ)充維生素E和必需脂肪酸，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免出汗過(guò)多加重瘙癢。若瘙癢影響睡眠或生活質(zhì)量，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全的止癢藥物，切勿自行服用抗組胺藥。
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