先天性腸閉鎖是不是必須做手術

博禾醫(yī)生
先天性腸閉鎖通常需要手術治療。腸閉鎖是新生兒消化道畸形,腸道完全或不完全阻塞,手術是恢復腸道通暢的主要方式。
先天性腸閉鎖的腸道連續(xù)性中斷或嚴重狹窄,無法通過非手術方式恢復?;純撼錾罂赡艹霈F(xiàn)嘔吐、腹脹、排便困難等癥狀,若不及時干預可能導致腸穿孔、感染等嚴重并發(fā)癥。手術方式包括腸吻合術、腸造瘺術等,具體選擇需根據(jù)閉鎖部位、程度及患兒整體狀況決定。術后需密切監(jiān)測營養(yǎng)支持與并發(fā)癥預防。
極少數(shù)低位不完全性腸閉鎖病例可能嘗試保守治療,如胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等,但多數(shù)效果有限。若保守治療期間癥狀加重或持續(xù)不緩解,仍需轉為手術治療。先天性腸閉鎖合并其他嚴重畸形或早產(chǎn)兒體質極弱者,手術時機需個體化評估。
術后需長期隨訪腸道功能與生長發(fā)育情況,合理調(diào)整喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)或特殊配方奶有助于營養(yǎng)吸收,逐步添加輔食時需觀察耐受性。定期復查超聲、造影等檢查評估腸道恢復狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
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