跟腱疼是怎么快速恢復(fù)

博禾醫(yī)生
跟腱疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式快速恢復(fù)。跟腱疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱炎、跟腱斷裂、滑囊炎、骨刺等原因有關(guān)。
跟腱疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重,避免進(jìn)一步損傷。急性期建議使用支具或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),限制跟腱活動(dòng)。日常行走時(shí)可穿軟底鞋或使用足弓墊分散壓力,避免長時(shí)間站立或爬樓梯。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,能緩解腫脹和疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷,每日2次。注意冰敷時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷,熱敷溫度不宜過高。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴明顯腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波治療適用于慢性肌腱炎??祻?fù)期可進(jìn)行離心訓(xùn)練增強(qiáng)跟腱強(qiáng)度,如臺(tái)階踮腳下降練習(xí)。手法松解小腿三頭肌能減輕跟腱牽拉,配合低頻電刺激緩解疼痛。
跟腱完全斷裂或保守治療無效時(shí)需手術(shù)縫合,術(shù)后石膏固定6周。伴嚴(yán)重骨刺者可行跟骨成形術(shù),滑囊炎反復(fù)發(fā)作可切除病變滑囊。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,避免過早負(fù)重導(dǎo)致再斷裂。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免高沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)訓(xùn)練時(shí)穿戴護(hù)踝。日??勺龈炖烊缈繅坷?,每次保持30秒。若疼痛持續(xù)超過2周或突發(fā)劇烈疼痛,需及時(shí)復(fù)查排除跟腱斷裂。
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