急性膽囊炎患者需嚴(yán)格遵循低脂、低刺激飲食原則,主要禁忌包括高脂食物、高膽固醇食物、辛辣刺激性食物和酒精。急性膽囊炎是膽囊壁的急性炎癥反應(yīng),多與膽石癥、細(xì)菌感染等因素相關(guān),飲食控制可減輕膽囊負(fù)擔(dān)。
一、高脂食物
需避免油炸食品、肥肉、奶油等。高脂飲食會(huì)刺激膽囊收縮素分泌,加重膽囊炎癥。急性期可能出現(xiàn)右上腹絞痛、惡心嘔吐等癥狀,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。烹飪方式建議改為蒸煮燉,使用橄欖油替代動(dòng)物油。
二、高膽固醇食物
禁止攝入動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等。膽固醇過飽和易形成膽結(jié)石,誘發(fā)膽絞痛。部分患者伴隨黃疸、發(fā)熱表現(xiàn),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、左氧氟沙星片、對(duì)乙酰氨基酚片治療??蛇x用豆腐、雞胸肉等低膽固醇蛋白來源。
三、辛辣刺激性食物
忌食辣椒、芥末、濃咖啡等。刺激性成分可能引發(fā)Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致膽汁淤積。常見癥狀包括腹脹、消化不良,必要時(shí)使用匹維溴銨片、鋁碳酸鎂咀嚼片、胰酶腸溶膠囊改善功能。建議選擇小米粥、南瓜等溫和食材。
四、酒精
嚴(yán)禁飲酒及含酒精飲料。酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞功能,影響膽汁代謝。重癥可能出現(xiàn)墨菲征陽(yáng)性,需住院靜脈滴注頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液。日??娠嬘镁栈ú琛⒋篼湶璧忍娲?。
急性期應(yīng)禁食1-2天,逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉?;謴?fù)期每日脂肪攝入控制在20克以下,蛋白質(zhì)以魚蝦、豆制品為主,保證維生素A/D/E補(bǔ)充。每餐七分飽,避免暴飲暴食。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膽囊情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期飲食管理可配合山楂、陳皮等藥食同源食材調(diào)理。