肺栓塞和肺梗塞有什么區(qū)別
肺栓塞與肺梗塞是兩種不同的病理狀態(tài)，肺栓塞指血栓或其他栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支，而肺梗塞是肺栓塞后因血流中斷導(dǎo)致的局部肺組織壞死。
肺栓塞發(fā)生時(shí)，肺動(dòng)脈或其分支被血栓、脂肪栓子、空氣栓子等阻塞，導(dǎo)致血流受阻?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克甚至猝死。肺栓塞不一定引發(fā)肺梗塞，當(dāng)側(cè)支循環(huán)充分時(shí)，肺組織可能不會(huì)發(fā)生壞死。肺栓塞的治療包括抗凝治療、溶栓治療以及手術(shù)取栓等，常用藥物有低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、注射用阿替普酶等。
肺梗塞是肺栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥，發(fā)生在肺栓塞后血流完全中斷且側(cè)支循環(huán)不足時(shí)，導(dǎo)致局部肺組織缺血壞死。患者除肺栓塞癥狀外，還可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、壞死組織咳出等表現(xiàn)。肺梗塞的治療除針對(duì)肺栓塞的措施外，還需控制感染、支持治療等，必要時(shí)需手術(shù)切除壞死組織。肺梗塞的預(yù)后較單純肺栓塞更差，恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)。
肺栓塞與肺梗塞的關(guān)鍵區(qū)別在于是否存在肺組織壞死。預(yù)防肺栓塞需避免長(zhǎng)期臥床、下肢靜脈曲張等危險(xiǎn)因素，高危人群可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。日常應(yīng)注意適度活動(dòng)、保持健康體重、戒煙等，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
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