帶狀皰疹結(jié)痂后癢用什么藥

博禾醫(yī)生
帶狀皰疹結(jié)痂后瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、鹽酸西替利嗪片、阿昔洛韋乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、加巴噴丁膠囊等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,皮損結(jié)痂后瘙癢可能與神經(jīng)損傷修復(fù)或局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。
爐甘石洗劑適用于無滲出的瘙癢性皮膚病,其成分中的氧化鋅和爐甘石具有收斂止癢作用。帶狀皰疹結(jié)痂后皮膚干燥瘙癢時(shí),可局部涂抹緩解癥狀。使用時(shí)搖勻后涂于患處,避免接觸眼睛和黏膜。若皮膚有破損或滲出液時(shí)禁用。
鹽酸西替利嗪片為第二代抗組胺藥,能阻斷H1受體減輕過敏反應(yīng)引起的瘙癢。適用于帶狀皰疹后神經(jīng)痛伴隨的瘙癢癥狀,可緩解皮膚瘙癢和燒灼感。常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干,青光眼患者慎用。
阿昔洛韋乳膏是抗病毒外用制劑,用于治療帶狀皰疹病毒感染。結(jié)痂后持續(xù)使用可抑制病毒復(fù)制,減少病毒對(duì)神經(jīng)末梢的刺激從而緩解瘙癢。需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開始使用效果更佳,涂抹時(shí)需覆蓋全部皮損區(qū)域。
復(fù)方醋酸地塞米松乳膏含糖皮質(zhì)激素和抗菌成分,適用于帶狀皰疹結(jié)痂后的炎癥性瘙癢。其抗炎作用可減輕皮膚紅腫和瘙癢感,但不宜長期大面積使用,面部及皮膚薄嫩部位慎用,避免繼發(fā)真菌感染。
加巴噴丁膠囊用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛及相關(guān)瘙癢癥狀,通過調(diào)節(jié)鈣通道減少神經(jīng)異常放電。對(duì)于結(jié)痂后頑固性瘙癢伴神經(jīng)痛患者效果顯著,需從低劑量開始逐步調(diào)整,常見副作用包括頭暈和嗜睡。
帶狀皰疹結(jié)痂后瘙癢期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過高。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損、化膿等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需調(diào)整治療方案?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
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