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肺栓塞能不能治好 三個療法及時急救肺栓塞

呼吸內科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞：#肺栓塞#急救

肺栓塞通?？梢灾魏?，關鍵在于及時診斷和規(guī)范治療。治療方法主要有抗凝治療、溶栓治療、手術治療三種。肺栓塞是血栓阻塞肺動脈或其分支導致的急癥，嚴重時可危及生命。

1、抗凝治療

抗凝治療是肺栓塞的基礎治療方式，通過抑制血液凝固防止血栓擴大。常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班等。低分子肝素起效快，常用于急性期治療；華法林需定期監(jiān)測凝血功能；利伐沙班為新型口服抗凝藥，使用方便?？鼓委熜璩掷m(xù)數(shù)月，嚴重者需長期用藥。治療期間須密切觀察出血傾向，定期復查凝血指標。

2、溶栓治療

溶栓治療適用于高危肺栓塞患者，通過藥物溶解已形成的血栓。常用溶栓藥物有尿激酶、阿替普酶等。溶栓治療可快速恢復肺動脈血流，改善右心功能，但可能增加出血風險。治療需在監(jiān)護條件下進行，嚴格掌握適應癥。溶栓后仍需繼續(xù)抗凝治療，防止血栓再次形成。高齡、近期手術或出血性疾病患者慎用溶栓治療。

3、手術治療

手術治療適用于溶栓失敗或存在溶栓禁忌的高危患者。常見術式包括肺動脈血栓切除術和腔靜脈濾器置入術。肺動脈血栓切除術可直接清除肺動脈內血栓，但手術風險較高；腔靜脈濾器置入可預防下肢深靜脈血栓脫落導致肺栓塞復發(fā)。手術治療需由經(jīng)驗豐富的心血管外科團隊實施，術后仍需長期抗凝治療。

肺栓塞患者治療后需定期隨訪，監(jiān)測凝血功能和心肺功能。日常生活中應避免久坐不動，長途旅行時穿著彈力襪，術后患者按醫(yī)囑進行康復訓練。飲食宜清淡，多攝入富含膳食纖維的食物預防便秘，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀應立即就醫(yī)。

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