口吐白沫全身抽搐可能是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)，急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時(shí)間、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起，可能伴隨意識(shí)喪失、肌肉強(qiáng)直等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶。口腔分泌物或嘔吐物可能阻塞氣道，可用軟布清理口鼻，但避免將手指或硬物伸入口中。抽搐時(shí)舌根可能后墜，無(wú)需刻意撬開(kāi)牙齒，多數(shù)情況下不會(huì)咬傷舌頭。

2、防止受傷

移開(kāi)周圍尖銳物品，在頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作期間不要強(qiáng)行按壓肢體，避免骨折或肌肉拉傷。抽搐時(shí)可能撞到家具或地面，需創(chuàng)造安全空間。發(fā)作結(jié)束后檢查有無(wú)外傷，特別注意隱蔽部位如脊椎。

3、記錄發(fā)作時(shí)間

從抽搐開(kāi)始到完全停止需準(zhǔn)確計(jì)時(shí)，超過(guò)5分鐘需立即呼叫急救。觀察抽搐形式，如單側(cè)或全身性、眼球偏斜方向等。記錄發(fā)作前誘因如閃光刺激、情緒激動(dòng)等。這些信息對(duì)后續(xù)診斷和治療有重要價(jià)值。

4、避免強(qiáng)行約束

發(fā)作時(shí)肌肉力量極大，約束可能造成二次傷害。不要試圖通過(guò)按壓人中或灌藥中止發(fā)作，這些方法無(wú)效且危險(xiǎn)。保持環(huán)境安靜，避免圍觀和過(guò)度刺激。發(fā)作后意識(shí)模糊期同樣需要看護(hù)，防止跌倒或走失。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、孕婦發(fā)作或發(fā)作后持續(xù)昏迷需緊急送醫(yī)。既往確診者若發(fā)作形式改變、頻率增加也需復(fù)診。醫(yī)生可能開(kāi)具丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物。腦電圖和影像學(xué)檢查有助于明確病因。

癲癇發(fā)作后患者常感疲憊，需保持環(huán)境溫暖舒適?；謴?fù)期可少量飲水，避免過(guò)熱飲食。日常應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免飲酒和過(guò)度疲勞。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)，了解患者常用藥物和發(fā)作先兆。定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量。運(yùn)動(dòng)選擇低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目如游泳需有人陪同，避免高空或潛水等危險(xiǎn)活動(dòng)。