熱射病可通過(guò)脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補(bǔ)充液體、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。熱射病通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水、散熱障礙、基礎(chǔ)疾病等因素引起。

1、脫離高溫環(huán)境

立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，避免陽(yáng)光直射。解開(kāi)或脫去多余衣物，保持周圍空氣流通。若條件允許可轉(zhuǎn)移至空調(diào)房間，環(huán)境溫度建議控制在20-25攝氏度。地面選擇陰涼干燥處，避免水泥地等高溫地表。

2、快速降溫

采用物理降溫法，用冷水擦拭全身皮膚，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域?？捎帽砗笾糜谏鲜霾课唬?0分鐘更換位置避免凍傷?？膳浜巷L(fēng)扇增強(qiáng)蒸發(fā)散熱，但避免直接對(duì)著患者猛吹。體溫降至38.5攝氏度時(shí)應(yīng)暫?？焖俳禍?。

3、補(bǔ)充液體

意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料，如淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料，每次100-200毫升?；杳曰颊呓箯?qiáng)行喂水，避免誤吸。有條件可靜脈補(bǔ)充0.9%氯化鈉注射液，輸液速度根據(jù)脫水程度調(diào)整。避免一次性大量飲水導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

持續(xù)觀察患者意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、脈搏強(qiáng)度及皮膚溫度。記錄排尿量及尿液顏色，警惕急性腎損傷。使用體溫計(jì)每10分鐘監(jiān)測(cè)核心體溫變化，注意有無(wú)抽搐、嘔吐等癥狀。出現(xiàn)呼吸心跳驟停立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。

5、及時(shí)就醫(yī)

所有熱射病患者均需緊急送醫(yī)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持降溫措施。醫(yī)院可能給予鹽酸氯丙嗪注射液控制寒戰(zhàn)，使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。需完善血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等檢查評(píng)估器官損傷程度。

預(yù)防熱射病需避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng)，戶外作業(yè)應(yīng)每2小時(shí)在陰涼處休息。穿著淺色透氣衣物，每日飲水不少于2000毫升，可適當(dāng)補(bǔ)充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料。有心血管疾病、肥胖等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)特別注意防暑降溫。出現(xiàn)頭暈、乏力等先兆癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊h(huán)境。