隱睪的并發(fā)癥有哪些

博禾醫(yī)生
隱睪可能引發(fā)睪丸萎縮、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、生育能力下降和睪丸癌等并發(fā)癥。隱睪是指睪丸未能正常下降至陰囊,可能停留在腹腔或腹股溝管內(nèi),長期未治療會增加并發(fā)癥風(fēng)險。
隱睪長期處于高溫環(huán)境會導(dǎo)致生精細(xì)胞受損,引發(fā)睪丸萎縮。睪丸萎縮可能與隱睪位置異常、局部溫度過高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟等癥狀。治療需通過手術(shù)將睪丸固定至陰囊,必要時可配合激素治療。
隱睪因解剖位置異常更易發(fā)生精索扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸缺血壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)可能與睪丸引帶發(fā)育異常、劇烈運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、腫脹等癥狀。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,壞死嚴(yán)重時需切除睪丸。
隱睪常合并鞘狀突未閉,腹腔內(nèi)容物易疝入腹股溝區(qū)形成疝。腹股溝疝可能與先天性鞘狀突閉合不全、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊、墜脹感等癥狀。需手術(shù)還納疝內(nèi)容物并修補疝環(huán)。
隱睪導(dǎo)致生精功能障礙,精子數(shù)量和質(zhì)量顯著降低。生育能力下降可能與睪丸溫度調(diào)節(jié)異常、激素分泌不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為精液檢查異常。成年后可通過輔助生殖技術(shù)解決生育問題。
隱睪患者睪丸癌發(fā)病率顯著增高,以精原細(xì)胞瘤多見。睪丸癌可能與原始生殖細(xì)胞分化異常、基因突變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大。需手術(shù)切除配合放化療,早期治療預(yù)后較好。
隱睪患者應(yīng)定期進行睪丸超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測,避免劇烈運動和高溫環(huán)境。2歲前完成睪丸下降固定手術(shù)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險,成年后仍需長期隨訪。日常注意觀察陰囊變化,出現(xiàn)疼痛或腫塊及時就醫(yī)。
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