出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥怎么辦
出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥可通過控制血糖、藥物治療、調(diào)整飲食、定期監(jiān)測、手術(shù)治療等方式干預(yù)。糖尿病并發(fā)癥通常由長期高血糖、血管損傷、神經(jīng)病變、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、代謝紊亂等因素引起。
1、控制血糖
嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平是管理并發(fā)癥的基礎(chǔ)。使用血糖儀定期檢測空腹及餐后血糖，根據(jù)結(jié)果調(diào)整胰島素或口服降糖藥用量。避免血糖波動(dòng)過大，保持糖化血紅蛋白在目標(biāo)范圍內(nèi)。高血糖會(huì)加速血管和神經(jīng)損傷，需通過飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物綜合控制。
2、藥物治療
針對不同癥狀需使用特定藥物。糖尿病周圍神經(jīng)病變可選用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導(dǎo)，糖尿病腎病需服用纈沙坦膠囊控制蛋白尿，視網(wǎng)膜病變可注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、調(diào)整飲食
采用低升糖指數(shù)飲食有助于穩(wěn)定血糖。選擇全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆類，限制精制糖和飽和脂肪攝入。糖尿病腎病患者需控制蛋白質(zhì)總量，心血管并發(fā)癥者應(yīng)減少鈉鹽。每餐搭配膳食纖維延緩糖分吸收。
4、定期監(jiān)測
每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每年進(jìn)行眼底檢查和足部神經(jīng)評估。出現(xiàn)手腳麻木、視力模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。監(jiān)測血壓和血脂水平，預(yù)防心血管并發(fā)癥惡化。建立健康檔案記錄各項(xiàng)指標(biāo)變化趨勢。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重并發(fā)癥可能需要外科干預(yù)。糖尿病足潰瘍伴感染時(shí)需清創(chuàng)或截肢，視網(wǎng)膜增生期病變需激光光凝術(shù)，終末期腎病可選擇血液透析或腎移植。手術(shù)前后需強(qiáng)化血糖管理，預(yù)防術(shù)后感染和愈合不良。
糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)。戒煙限酒，每日足部檢查預(yù)防潰瘍，保持皮膚清潔干燥。出現(xiàn)傷口不愈、胸悶氣促等異常及時(shí)就診，家屬需協(xié)助記錄癥狀變化和用藥情況。定期營養(yǎng)評估調(diào)整膳食方案，心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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