寶寶手脫臼了怎么辦 寶寶手脫臼的復位方法介紹

博禾醫(yī)生
寶寶手脫臼可通過手法復位、固定制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。寶寶手脫臼通常由外傷牽拉、先天性關節(jié)松弛、關節(jié)發(fā)育異常、反復脫位史、暴力撞擊等原因引起。
適用于單純性橈骨小頭半脫位。家長需立即停止活動患肢,由醫(yī)生采用旋后屈肘法進行復位,操作時一手握住患兒肘部,另一手使其前臂旋后并屈曲肘關節(jié)至90度,聽到彈響即提示復位成功。復位后無須特殊固定,但需避免再次牽拉患肢。
復位后需用三角巾或前臂吊帶固定1-2周。家長需注意觀察手指血液循環(huán),避免固定過緊導致缺血。日常避免提拉患兒手腕,睡眠時可將患肢墊高,減少關節(jié)腫脹。先天性關節(jié)松弛患兒可能需要延長固定時間至3周。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用解熱鎮(zhèn)痛藥。關節(jié)腫脹者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。反復脫位患兒可能需要口服硫酸氨基葡萄糖顆粒促進軟骨修復。家長需嚴格按說明書控制用藥劑量。
急性期48小時后可進行冷熱交替敷,每次10-15分鐘。恢復期由康復師指導關節(jié)活動度訓練,包括腕關節(jié)屈伸、前臂旋轉等被動運動。先天性關節(jié)發(fā)育不良患兒需長期進行握力球、橡皮筋抗阻等肌肉強化訓練。
適用于反復脫位超過3次或合并韌帶撕裂的患兒。常見術式包括關節(jié)囊緊縮術、橈骨截骨矯形術。術后需石膏固定4-6周,配合漸進式康復訓練。家長需定期復查X線片評估骨愈合情況。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶手脫臼時需立即停止活動患肢,用圍巾臨時固定后就醫(yī)。日常避免單手突然提拉寶寶,游戲時注意保護肘關節(jié)。先天性關節(jié)松弛患兒應補充鈣劑和維生素D,避免高風險運動。若復位后仍出現(xiàn)哭鬧、拒碰患肢等情況,需及時復查排除骨折可能。恢復期可適當增加奶制品、魚類等富含鈣質食物,促進骨骼健康。
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