寶寶的積食癥狀具體指什么

博禾醫(yī)生
寶寶的積食癥狀通常指因胃腸功能紊亂導(dǎo)致食物滯留引起的腹脹、食欲減退等表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為功能性消化不良。積食可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸動力不足、食物過敏、腸道菌群失衡、消化道結(jié)構(gòu)異常等因素引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補充益生菌、服用促胃腸動力藥、就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病等方式干預(yù)。
過量喂養(yǎng)或食物性狀不當(dāng)是常見誘因,表現(xiàn)為餐后哭鬧、拒食、嘔吐未消化奶塊。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng),6月齡后添加需遵循由稀到稠原則。若伴隨大便酸臭,可短期使用嬰兒健脾散或保和丸顆粒輔助消化,但需排除乳糖不耐受。
嬰幼兒消化酶分泌不足易致食物滯留,出現(xiàn)腹部膨隆、排便間隔延長。每日可順時針按摩臍周3-5分鐘促進腸蠕動,母乳喂養(yǎng)母親需減少高脂飲食。頑固性腹脹可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
牛奶蛋白或輔食過敏會引起胃腸黏膜水腫,癥狀包括反復(fù)吐奶、血便伴濕疹。家長需記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原2-4周。確診后需改用深度水解奶粉,急性期可用蒙脫石散保護腸黏膜。
抗生素使用后易發(fā)生腸道微生態(tài)紊亂,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替、舌苔厚膩??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,配合低聚果糖等益生元。哺乳期母親同步補充益生菌有助于改善母乳菌群。
先天性肥厚性幽門狹窄等疾病會導(dǎo)致持續(xù)性嘔吐、體重不增,需通過超聲檢查確診。若發(fā)現(xiàn)異常需考慮幽門環(huán)肌切開術(shù)等治療,術(shù)后配合使用酪酸梭菌活菌散幫助恢復(fù)腸道功能。
家長應(yīng)定期監(jiān)測寶寶體重增長曲線,避免強迫進食。輔食添加初期選擇易消化的強化鐵米粉、南瓜泥等低敏食物,每次引入新食材需觀察3天。出現(xiàn)持續(xù)48小時以上嘔吐、血便或精神萎靡時,須立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。日??蛇M行被動操鍛煉增強腹肌張力,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘減少胃食管反流。
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