暴露性角膜炎怎么預(yù)防

博禾醫(yī)生
暴露性角膜炎可通過(guò)保持眼部干燥、避免眼部外傷、合理使用隱形眼鏡、控制基礎(chǔ)疾病、定期眼科檢查等方式預(yù)防。暴露性角膜炎通常由淚液分泌不足、眼瞼閉合不全、角膜暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、眼部感染、全身性疾病等因素引起。
暴露性角膜炎與淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快有關(guān),保持眼部干燥有助于減少細(xì)菌滋生。避免長(zhǎng)時(shí)間處于干燥環(huán)境,使用加濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度。外出時(shí)可佩戴防風(fēng)護(hù)目鏡,減少風(fēng)沙刺激。睡眠時(shí)若存在眼瞼閉合不全,可使用醫(yī)用膠帶輔助閉合或佩戴濕房鏡。
機(jī)械性損傷是暴露性角膜炎的常見(jiàn)誘因,需防止異物入眼或外力撞擊。從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡,避免用手揉搓眼睛。若出現(xiàn)眼部異物感,須用無(wú)菌生理鹽水沖洗,不可自行用尖銳物品挑取。兒童玩耍時(shí)家長(zhǎng)需監(jiān)督其遠(yuǎn)離銳利玩具。
長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能導(dǎo)致角膜缺氧和機(jī)械摩擦。每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),選擇高透氧材質(zhì)的鏡片。嚴(yán)格遵循護(hù)理流程,使用隱形眼鏡護(hù)理液清洗,定期更換鏡片盒。游泳、洗澡時(shí)需摘除鏡片,睡眠前必須取下。
甲狀腺相關(guān)眼病、面神經(jīng)麻痹等疾病易引發(fā)眼瞼閉合不全。糖尿病患者需穩(wěn)定血糖以減少角膜神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)干眼癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用人工淚液。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病患者需定期進(jìn)行裂隙燈檢查。
高危人群每半年需進(jìn)行角膜熒光素染色檢查,早期發(fā)現(xiàn)上皮缺損。出現(xiàn)畏光、流淚、視力模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。眼科醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具玻璃酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液等促進(jìn)修復(fù)。嚴(yán)重角膜暴露者需考慮瞼裂縫合術(shù)。
預(yù)防暴露性角膜炎需建立良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子屏幕。飲食中適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚(yú)等食物。出現(xiàn)持續(xù)性眼紅、疼痛時(shí)禁止自行購(gòu)買眼藥水使用,需立即就醫(yī)排查感染性角膜炎可能。夜間睡眠可采用抬高枕頭的方式減輕眼部水腫。
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