手長(zhǎng)小水泡脫皮是什么原因

博禾醫(yī)生
手長(zhǎng)小水泡脫皮可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、剝脫性角質(zhì)松解癥等因素有關(guān)。汗皰疹通常表現(xiàn)為手掌或手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)密集小水泡,伴有瘙癢;手癬多由真菌感染引起,水泡周圍可見(jiàn)紅斑脫屑;接觸性皮炎常因接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致局部水泡滲出;濕疹可能伴隨皮膚干燥皸裂;剝脫性角質(zhì)松解癥則以無(wú)痛性脫皮為主要特征。
汗皰疹屬于慢性濕疹樣反應(yīng),可能與精神緊張、多汗或過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。典型癥狀為手掌、指腹或指?jìng)?cè)對(duì)稱出現(xiàn)深在性小水泡,皰液清亮,破潰后形成領(lǐng)圈狀脫屑。急性期可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。日常需避免頻繁接觸洗滌劑,保持手部干燥。
手癬由皮膚癬菌感染引起,水泡型手癬好發(fā)于指間或掌心,水泡壁厚不易破,周圍伴隨環(huán)形紅斑和鱗屑。真菌鏡檢可確診,治療需持續(xù)使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物?;颊咝枳⒁鈧€(gè)人用品隔離消毒,避免搔抓導(dǎo)致自身接種傳染。
接觸橡膠、金屬鎳或強(qiáng)酸強(qiáng)堿等物質(zhì)后,手部皮膚可能出現(xiàn)境界清楚的紅斑、簇集性水泡,伴灼痛感。急性期需用生理鹽水濕敷,遵醫(yī)囑口服氯雷他定片緩解瘙癢,外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎。明確致敏原后應(yīng)嚴(yán)格避免接觸,工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。
手部濕疹常見(jiàn)于家庭主婦或長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑者,表現(xiàn)為皮膚增厚、丘疹水泡反復(fù)發(fā)作,慢性期出現(xiàn)皸裂脫皮。治療可選用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴(yán)重時(shí)短期使用復(fù)方氟米松軟膏。日常需減少洗手頻率,每次洗手后立即涂抹尿素維E乳膏保濕。
該病病因不明,可能與多汗癥或遺傳相關(guān),特征為手指掌面出現(xiàn)無(wú)炎癥性脫皮,呈環(huán)狀擴(kuò)展,無(wú)瘙癢疼痛感。一般無(wú)須特殊治療,嚴(yán)重時(shí)可使用維生素E乳膏滋潤(rùn)皮膚。避免撕扯脫皮部位,保持適度手部清潔即可。
建議保持手部清潔干燥,避免接觸刺激性物質(zhì),洗衣洗碗時(shí)佩戴橡膠手套。選擇無(wú)香料中性洗手液,洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。若水泡持續(xù)增大、滲液化膿或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)或斑貼試驗(yàn)。日??裳a(bǔ)充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚屏障修復(fù)。
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