腳被凍傷可以拿熱水泡腳嗎

博禾醫(yī)生
腳被凍傷一般不建議立即用熱水泡腳,但輕度凍傷在復(fù)溫后可適度溫水浸泡。凍傷是因低溫導(dǎo)致皮膚及皮下組織損傷,可分為輕度凍傷和重度凍傷兩種情況。
輕度凍傷僅累及表皮層,表現(xiàn)為局部皮膚蒼白、麻木或輕微紅腫。此時(shí)可將凍傷部位浸泡于37-40℃溫水中15-30分鐘,水溫不宜過高以免燙傷敏感皮膚。復(fù)溫過程中可能伴隨刺痛感,屬于正?,F(xiàn)象。浸泡后需保持干燥,涂抹凡士林等保濕劑,避免摩擦或擠壓患處。若出現(xiàn)水皰切勿自行挑破,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
重度凍傷已損傷真皮層及更深組織,皮膚呈蠟白色或紫黑色且失去知覺。這種情況下嚴(yán)禁熱水浸泡,高溫會導(dǎo)致受損組織代謝加速而加重壞死。正確做法是用毛毯包裹患肢緩慢復(fù)溫,同時(shí)將肢體抬高減少水腫。需立即就醫(yī)處理,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用肝素鈉注射液改善循環(huán),或行清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織。延誤治療可能引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
凍傷后應(yīng)避免烤火、用力揉搓等錯(cuò)誤處理方式?;謴?fù)期需穿著寬松保暖鞋襪,戒煙戒酒以改善末梢循環(huán)。反復(fù)凍傷者冬季外出可穿戴加熱鞋墊,高危職業(yè)人群建議定期檢查末梢血運(yùn)。若凍傷部位出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或發(fā)熱等癥狀,提示可能存在感染,須及時(shí)至燒傷科或急診科就診。
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