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什么是假性陽痿如何辨別真假性陽痿

性功能障礙編輯醫(yī)心科普

發(fā)布時間：2025-06-27 10:37:29 1次瀏覽

關(guān)鍵詞：#陽痿

假性陽痿通常是指由心理或暫時性因素導(dǎo)致的勃起功能障礙，而真性陽痿多與器質(zhì)性疾病相關(guān)。辨別真假性陽痿需結(jié)合晨勃情況、心理狀態(tài)及器質(zhì)性檢查綜合判斷。

1、心理因素

假性陽痿常見于焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題。這類患者夜間或晨間勃起通常正常，但在性行為時因緊張或壓力無法維持勃起?？赏ㄟ^心理咨詢、行為療法改善，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

2、激素水平異常

真性陽痿可能與睪酮低下等內(nèi)分泌疾病有關(guān)。患者常伴隨性欲減退、疲勞等癥狀，需檢測血清睪酮水平。若確診為性腺功能減退，可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸、甲睪酮片等激素替代治療。

3、血管性病變

動脈硬化或靜脈漏等血管問題會導(dǎo)致真性陽痿。患者勃起硬度不足且晨勃減少，可通過陰莖血流多普勒超聲確診。治療需控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓患者使用苯磺酸氨氯地平片，必要時考慮陰莖血管重建術(shù)。

4、神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷可能破壞勃起神經(jīng)傳導(dǎo)，屬于真性陽痿?；颊叱０橛懈杏X異?；蚺拍蛘系K，需神經(jīng)電生理檢查。治療以控制原發(fā)病為主，如糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍緩釋片，聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺片。

5、藥物副作用

抗抑郁藥或降壓藥可能引起假性陽痿。停藥或換藥后功能多可恢復(fù)，如將帕羅西汀片更換為米氮平片。須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，不可自行停藥。

建議保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度勞累。飲食可增加牡蠣、堅果等富含鋅的食物，減少高脂飲食。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，應(yīng)及時至男科或泌尿外科就診，完善激素、血管及神經(jīng)功能評估。伴侶的理解與支持對心理性陽痿的恢復(fù)尤為重要。

陽痿

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